الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة: يعتبر الالتهاب الرئوي واحد من أهم أسباب العدوى في الأطفال التي تتطلب الحجز بالمستشفيات، كما يمثل حوالي 15 ٪ من جميع أسباب الوفيات في الأطفال تحت سن الخمس سنوات في جميع أنحاء العالم. يعد الالتهاب الرئوي الناتج عن عدوى المستشفيات من الأسباب الهامة للوفيات، ويرتبط بمعدلات أعلي لدخول العناية المركزة، بالرغم من التقدم في العلاج بالمضادات الحيوية وطرق الرعاية الصحية واستخدام التدابير الوقائية بشكل أفضل. يجب استخدام التصوير الإشعاعي للصدر بالأشعة السينية في الأطفال بحذر، وذلك لمخاطر التعرض للإشعاع، بالإضافة إلى أن نتيجة الأشعة السينية السلبية لا تنفي تشخيص الالتهاب الرئوي في ظل وجود أعراض إكلينيكيه تؤيد التشخيص، علاوة على وجود اختلافات فردية في قراءة الأشعة بين الأطباء. تعد الأشعة المقطعية علي الصدر هي الأكثر دقة في تشخيص الالتهاب الرئوي مقارنة بالأشعة السينية، إلا أنها نادرا ما تستخدم في الأطفال بسبب التعرض لجرعات عالية من الإشعاع، والتكلفة المادية العالية، بالإضافة إلى الحاجة لاستخدام التخدير ببعض الحالات. ومن ثمَ ظهر استخدام الموجات فوق الصوتية على الرئتين كبديل للتغلب على مساوئ استخدام الأشعة المقطعية والسينية علي الصدر لتشخيص الالتهاب الرئوي لدى البالغين والأطفال. الهدف من البحث: هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم دور الموجات فوق الصوتية السريرية على الرئتين في تشخيص الالتهاب الرئوي الناتج عن عدوى المستشفيات في الأطفال بالمقارنة بالأشعة السينية، والأشعة المقطعية حال توفرها. خطة البحث: كانت هذه الدراسة وصفية مستقبلية، تم إجراؤها في مستشفى الأطفال الجامعي بالمنصورة خلال الفترة من أغسطس 2020 وحتى اكتوبر 2021. اشتملت الدراسة على جميع الأطفال الذين تراوحت أعمارهم بين الشهر والثماني عشرة سنة المحجوزون بمستشفى الأطفال الجامعي بالمنصورة ويعانون من الالتهاب الرئوي الناتج عن عدوى المستشفيات. تم إجراء أشعة سينية وموجات فوق صوتية على الرئتين لجميع الحالات. تم إجراء أشعة مقطعية على الرئة لبعض الحالات، حسب بروتوكولات المستشفى المتبعة. كانت المدة بين عمل مختلف الأشعات في خلال 24 ساعة. النتائـــج: كان أداء الموجات فوق الصوتية السريرية على الرئتين مرضياً في الأطفال الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الناتج عن عدوى المستشفيات ومتفق مع نتائج الأشعة السينية. التوصيات: توفير أجهزة الموجات الفوق للصوتية بوحدات العناية المركزة للأطفال وغرف الطوارئ في البلدان النامية. يجب أن تتضمن برامج التدريب لأخصائي العناية المركزة للأطفال تدريبًا رسميًا على استخدام الموجات فوق الصوتية السريرية على الرئتين، ويجب تشجيع تطبيق استخدامها لتشخيص الالتهاب الرئوي كلما كان ذلك متاحًا. ضرورة إضافة برامج أكثر حزماً للوقاية من عدوى المستشفيات. |