الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 94 |  |  |
| | | from | 94 | | |
Abstract
سمك القرنية المركزي هو مؤشر مهم وحساس لصحة القرنية .كما انه عامل أساسي لمراقبة أمراض القرنية مثل ارتشاحات القرنية، القرنية المخروطية، ضمور فوكس , وتقييم حاجز القرنية و وظيفة المضخة البطانية في العديد من الحالات الجراحية. في الممارسة السريرية، يكون مفيدًا في تقييم ارتداء العدسات اللاصقة، اختيار المرضى لجراحات تصحيح الابصار وتقييم الجزء الخلفي من العين. سمك القرنية المركزي هو أيضا عامل تنبؤي لتقدم الجلوكوما في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط العين الأساسي. علاوة على ذلك، يعد سمك القرنية المركزي عامل هام في تحديد مخاطر ارتفاع الضغط داخل العين لمريض الجلوكوما. نظرًا لأن قياس ضغط العين الأساسي يتأثر بسمك القرنية المركزي، فمن المهم قياس سمك القرنية بدقة لكل مريض وضبط قياس ضغط العين. نظرا لأهمية سمك القرنية المركزي، فقد تم تطوير تقنيات جديدة لقياسه. البنتاكام والتصوير المقطعي البصري للجزء الأمامي من العين هي تقنيات تتميز بأنها لا تعتمد على التلامس مع عين المريض مما يقلل من خطر الإصابة بعدوى القرنية وكذلك لا تتطلب وضع مخدر موضعي كما أنها مريحة للمريض. يعد قياس سمك القرنية بالموجات فوق الصوتية الأداة المرجعية لقياس سمك القرنية نظرًا لصلاحيتها وموثوقيتها المثبتة.ومع ذلك، يمكن أن يؤدي ملامسة القرنية بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية إلى حدوث عدوى للقرنية بالإضافة إلى إحداث تلف طلائي على سطح العين كما أنه يتطلب استخدام مخدر موضعي. الهدف من الدراسة: مقارنة قياس سمك القرنية المركزي بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية، وجهازين غير تلامسيين وهما التصوير المقطعي البصري للجزء الأمامي من العين و البنتاكام. تم تضمين مائة عين طبيعية من المرضى الذين يترددون على العيادات الخارجية العامة لمركز طب وجراحة العيون في هذه الدراسة. تم استيفاء البيانات التالية من مركز المنصورة لطب العيون: 1)أخذ التاريخ الكامل: التاريخ الشخصي والماضي (أي اضطراب طبي أو جراحي). 2)الفحص: فحص للعين شامل تقييم حدة البصر والخطأ الانكساري والفحص المجهري الحيوي بالمصباح الشقي مع اهتمام خاص لوجود اضطرابات في العين. 3)تم إجراء ثلاثة قياسات متتالية لسمك القرنية المركزي بواسطة جهاز التصوير المقطعي البصري للجزء الأمامي للعين وتضاريس القرنية (البنتاكام) و الموجات فوق الصوتية. تم أخذ متوسط القيمة من ثلاثة قياسات متتالية كقيمة سمك القرنية المركزية. اظهرت نتائج هذه الدراسة ان: •كان متوسط العمر بين المرضى المشمولين 26.06 ± 5.76. فيما يتعلق بالنوع، كان 80٪ من المرضى المشمولين من الإناث و 20٪ من الذكور. •كان متوسط حدة البصر للعيون المدروسة 0.123 ± 0.14. •متوسط سمك القرنية للعين المدروسة بطرق مختلفة 522.52 ± 30.52 بواسطة التصوير المقطعي البصري للجزء الأمامي للعين،. •526.02± 28.35 بواسطة البنتاكام و 527.73 ± 27.49 عن طريق الموجات فوق الصوتية. •توجد علاقة ارتباط ذات دلالة إحصائية بين كل زوج من الأجهزة في كل من القياسات الفردية ومتوسط سماكة القرنية المقاسة (P <0.001). نستخلص من هذه الرسالة: •أضافت هذه الدراسة دليلاً على صحة الجهازين غير التلامسيين (التصوير المقطعي التوافقي البصري للجزء الأمامي من العين و البنتاكام ) مقابل القياس بالموجات فوق الصوتية. ••وجود علاقة ارتباط ذات دلالة احصائية بين قياسات كل زوج من الاجهزة لسمك القرنية المركزي و كانت قيم البنتاكام لسمك القرنية المركزي أقرب إلى قيم الموجات فوق الصوتية من قيم التصوير المقطعي البصري. •يمكن استخدام أَيّاً من الاجهزة السابقة لقياس سمك القرنية المركزي بالتبادل. التوصيات: • يمثل هذا العمل عينة صغيرة الحجم من السكان المصريين. لذلك، قد تكون الدراسات الإضافية على عدد أكبر من المرضى مفيدة لتأكيد صحة الجهازين غير التلامسيين التصوير المقطعي البصري و البنتاكام مقابل القياس بالموجات فوق الصوتية في قياس سمك القرنية المركزي. •إجراء مزيد من الدراسات للتحقق من صلاحية الأجهزة المختلفة لقياس سمك القرنية المركزي في القرنيات المريضة. •الحاجة إلى مزيد من الدراسات لإعطاء القيم المرجعية لسمك القرنية المركزي للمصريين. •يجب أن تتبنى أقسام طب وجراحة العيون خطة لمعايرة القياسات المورفولوجية المختلفة للقرنية للمصريين.