الفهرس 
Right ventricular- pulmonary artery couplingOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 147 |  |  |
| | | from | 147 | | |
Abstract
يؤدي الفشل الحاد بعضلة القلب الحاد إلى ارتفاع معدلات الاعتلال والوفيات على الرغم من التقدم العلاجي. لذلك، أصبح من الأهمية بمكان تحديد العوامل التنبؤية لتحسين المساعدة الطبية خلال مرحلة المستشفى والمتابعة بعد الخروج.
في هذا الصدد، أبرزت البيانات الحديثة الأهمية المتزايدة للجانب الأيمن من القلب في نمط المرض وتصنيف مخاطره
في دراسة تحليلية، تم الإشارة الى ان ضعف البطين الأيمن وارتفاع ضغط الدم الرئوي هم عوامل تنبؤية مهمة في المرضى الذين يعانون من فشل عضلة القلب.
على طول هذا الخط، برز اقتران البطين الأيمن بالشريان الرئوي كمؤشر شامل لأداء البطين الأيمن.
ونظرًا لأن تخطيط صدى القلب هو الطريقة الأكثر تقليدية وجدوى لتقييم أشكال ووظائف القلب، فقد قيمت العديد من الدراسات العديد من اشكال تخطيط صدى القلب من خلال طرق مختلفة كقياسات موثوقة لاقتران البطين الأيمن بالشريان الرئوي مقارنةً بالقياسات التداخلية، والتي منها حظيت النسبة بين حركة الانحراف الانقباضي لحلقة الصمام الثلاثي والضغط الانقباضي للشريان الرئوي باهتمام كبير في السنوات الأخيرة
ولقد اثبتت دراسات أحدث إلى أن نسبة TAPSE/PASP هي قياس مباشر لاقتران البطين الأيمن بالشريان الرئوي بناءً على مقارنتها بالقياسات من خلال القسطرة التداخلية
المرضي وطرق البحث
هذه الدراسة عبارة عن دراسة مقارنة مستقبلية متعددة المراكز أجريت في مستشفى بنها الجامعي ومستشفى المعادي العسكري. تم تسجيل 50 مريضًا تم تشخيص إصابتهم بفشل القلب الحاد اللا تعويضي عند دخول المستشفى في هذه الدراسة.
النتائج
كان متوسط العمر في مجموعتنا الدراسية 63.62 ± 5.066 سنة وتراوحت بين 54 إلى 73 و 33 (66٪) منهم من الذكور و 21 (42٪) من جميع المجموعة المدروسة كانوا مدخنين.
فيما يتعلق بالأمراض المصاحبة، كان لدى 25 (50 ٪) مريض السكري، و 17 (34 ٪) كان لديهم قصور الشرايين التاجية و 27 (54 ٪) لديهم الضغط
فيما يتعلق بالنتائج والمتابعة، احتاج 20 من المرضى (40٪) إلى إعادة دخول المستشفى في غضون شهر من أول دخول.
أما معدل الوفيات خلال فترة المتابعة (1 شهر) فقد بلغ 12 حالة (24٪) وكان متوسط زمن الوفاة 15.17 ± 6.99 يوماً تراوحت بين 6 إلى 27 يوماً.
فيما يتعلق بالعلاقة بين نسبة الانحراف الانقباضي المستوي الحلقي ثلاثي الشرفات المستمدة من تخطيط صدى القلب والضغط الانقباضي الشرياني الرئوي لجميع المرضي، كان هناك علاقة سلبية ذات دلالة إحصائية بين نسبة الانحراف الانقباضي المستوي الحلقي ثلاثي الشرفات المستمدة من تخطيط صدى القلب والضغط الانقباضي الشرياني الرئوي TAPSE / PASP و (مدة الإقامة في المستشفى، إعادة دخول المستشفى والوفيات).
الخلاصة
في الختام، تعد نسبة TAPSE / PASP أداة جيدة لتقييم البطين الأيمن - الشريان الرئوي الذي له فائدة تنبؤية مفيدة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد اللا تعويضي مع انخفاض الكسر القذفي.