الفهرس 
C HRONIC O BSTRUCTIVE P ULMONARY D ISEASE (Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 78 |  |  |
| | | from | 78 | | |
Abstract
Cardiovascular co-morbidities are more frequent with COPD and associated with a worse prognosis and the presence of COPD with cardiovascular disease and heart failure has a negative impact. The available estimates of the prevalence of diastolic dysfunction widely vary, mostly due to different diagnostic approaches and small sample sizes 1.
Method: Patients with confirmed COPD by spirometry were evaluated by echocardiography initially as base line and 3 months after for assessment of diastolic dysfunction grades. Those patients are divided into two groups as inpatients and outpatients.
Results: An observational cross sectional study including COPD diagnosed patients as 36 in numbers as: (33) males and (3) females with amean age of (58.5±7.7 y.). They were divided into (17) inpatients and (19) outpatients. These patients were divided according to COPD severity into Groups A, B, C (outpatients’ group) and D (inpatients group) as number (7), (9),(3),(17)patients respectively. Comparison between base line echocardiographic findings and after three months follow up were processed. There were significant increases of TR and diastolic dysfunction in COPD group D compared to the other group. at base line and in same group after three months follow up and significant correlation with COPD grade-D cases and high-grade diastolic dysfunction. There were significantly decreased of TR and decrease of diastolic dysfunction grades after three months follow up of acute exacerbations compared to baseline. It was found that spirometry parameters were non statistically different at base line concerning the existing diverse diastolic dysfunction. However, only a significant negative correlation was found between baseline LAD and FEV1 / FVC%.
Conclusion: COPD severity influences the HFpEF with tendency to increase diastolic dysfunction and TR, that could be improved with COPD management. Assessment of LV diastolic dysfunction is pivotal.
فشل القلب الانبساطي يعد احدى مشاكلات السدة الرئوية المزمنة والتى يصعب تشخيصها فتعتبر مشكلات امراض القلب والأوعية الدموية شائعه بين مرضى السدة الرئوية المزمنة والتى تكون عاده مرتبطة بسوء الحالة على المستوى البعيد. فلمرض السدة الرئوية المزمنة تأثير سلبى على امراض القلب والاوعية الدموية وفشل القلب.
كان الهدف من هذه الدراسة توضيح العلاقة بين شده مرض السدة الرئوية المزمنة وظهور مرض فشل القلب الانبساطي.
تمت هذه الدراسة على 36 مريض 33 ذكر و3 اناث من الذين شخصوا بالسده الرئوية المزمنة بمتوسط عمر(7.7±58.5) وتم تقسيمهم الى 17 مريض من المنومين بالقسم الداخلى و19 مريض من العيادات الخارجيه. وتم تقسيمهم على حسب شده السدة الرئوية المزمنة الى ا، ب، ج (العيادات الخارجية) ود (منومين بالقسم الداخلى) بأعداد 7، 9، 3، 17 بالترتيب
اوضحت الدراسة زياده ملحوظه فى ارتجاع الصمام ثلاثى الشرفات (TR) فى حالات مجموعه (د) من مرضى السدة الرئوية المزمنة.
كما اوضحت هذه الدراسة ان الدرجات العالية من الفشل الانبساطى ترتبط ارتباطا ملحوظا مع حالات مجموعه (د) من السدة الرئوية المزمنة.
واوضحت ايضا انخفاضا ملحوظا فى ارتجاع صمام ثلاثى الشرفات (TR) بعد 3 شهور من الانتكاسة الحاده بالمقارنة بالنتائج الأولية.
وايضا انخفاض درجه فشل القلب الانبساطى بعد 3 شهور من الانتكاسة الحاده بالمقارنة بالنتائج الأولية.
وهذه الدراسة اوضحت ايضا علاقه سلبيه بين ابعاد الاذين الايسر والنسبة بين الزفير القسرى في أول ثانية (FEV1) والعمل القسري للقدرة الحيوية ((FVC
اذا هذه الدراسة توضح ان درجة شدة السدة الرئوية المزمنة تؤثر على قياسات فشل القلب الانبساطى وبالتبعية درجته والتى تتحسن مع تحسن السدة الرئوية المزمنة.
معدل حدوث قصور القلب الانبساطى فى الحالات المدروسة =38%