Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Leptin in Seminal Plasma for Predicting Microdissection Testicular Sperm Extraction (m-TESE) Outcome and Histopathological Analysis in Nonobstructive Azoospermia (NOA) Patients /
المؤلف
El Saedy, Dina Atef Hasan.
هيئة الاعداد
باحث / دينا عاطف حسن الصعيدي
مشرف / مدحت كامل عامر
مشرف / أحمد رجب أحمد
مشرف / حنان حسني معوض
الموضوع
Infertility, Male. Semen analysis.
تاريخ النشر
2023.
عدد الصفحات
75 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الأمراض الجلدية
الناشر
تاريخ الإجازة
17/1/2023
مكان الإجازة
جامعة بني سويف - كلية الطب - الأمراض الجلديه وامراض الذكورة والتناسل
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 83

from 83

Abstract

يُعرَّف فقد النطاف على أنه غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي، ويصنف على أنه فقد النطاف الانسدادي ونقص النطاف غير الانسدادي. ويمثل نقص النطاف غير الانسدادى بانخفاض إنتاج الحيوانات المنوية داخل الخصيتين.
وُجد أن مستويات اللبتين في السائل المنوي ترتبط بضعف حركة الحيوانات المنوية وزيادة تفتيت الحمض النووي للحيوانات المنوية، مما يشير إلى أن التركيزات العالية من اللبتين في البلازما المنوية يمكن أن تؤثر سلبًا على عملية تكوين الحيوانات المنوية.
تهدف هذه الدراسة إلي تقييم ما إذا كان مستوى اللبتين في السائل المنوية يمكن أن يتنبأ بوجود الحيوانات المنوية المسترجعة بعد استخراج الحيوانات المنويه في الرجال الذين يعانون من نقص النطاف غير الانسدادى.
وقد تم إجراء الرسالة على 53 رجلاً مصابًا بالعقم بسبب نقص الحيوانات المنوية غير الانسددادى، وتم إجراء التشريح المجهري لهم كمحاولة لاستخراج الحيوانات المنوية من الخصية كما تم إختيار 23 رجلاً من الأصحاء الذين لديهم قدرة على الإنجاب كمجموعة ضابطة.
وجميع المشاركين تم قياس مستوى اللبتين في البلازما المنوية لديهم.
بعد التحليل الإحصائي تم الحصول على النتائج التالية:
 لا يوجد فرق في حجم السائل المنوي، الأس الهيدروجيني وكرات الدم البيضاء بين المجموعات الثلاث.
 لا يوجد فرق في مستوى اللبتين في البلازما المنوية بين المجموعات الثلاث.
 العمر أعلى بشكل ملحوظ لدى المجموعات الضابطة (P = 0.001)
 لا يرتبط مستوى اللبتين في البلازما المنوية بمعايير الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يتمتعون بالخصوبة الطبيعية.
 في الرجال الذين لديهم خصوبة طبيعية، لا توجد علاقة بين مستوى اللبتين في البلازما المنوية والعمر.
 لا توجد إرتباطات بين مستوى اللبتين في البلازما المنوية ومعاييرالسائل المنوي (الحجم، الأس الهيدروجيني وكرات الدم البيضاء)، هرمونات الغدة النخامية (FSH, LH, Prolactin ) وهرمون الذكورة، مدة العلاج لدى الرجال الذين يعانون من نقص النطاف غير الانسدادى.
 تكون نتيجة استخراج الحيوانات المنويه أعلى بكثير في حالة اختبار استخراج الحيوانات المنويه للمرة الأولى مقارنةً بحالات الإعادة (P = 0.010).
 أربعة رجال من أصل 17 (23.5٪) في مجموعة إعادة استخراج الحيوانات المنويه هم مصابون بمتلازمة كلاينفيلتر. بينما، 2/11 (18.2٪( من الرجال في مجموعة استخراج الحيوانات المنويه للمرة الأولى لديهم متلازمة كلاينفيلتر (p>0.05).
 اختبار استخراج الحيوانات المنويه للمرة الأولى، عند مستوى اللبتين في البلازما المنوية 4.05 كانت الحساسية 73.3٪ وكانت الدقة 75٪.
 تم توقع 11/15 من الحالات الإيجابية (73.3٪) بشكل صحيح بواسطة مستوى اللبتين في البلازما المنوية 4.05.
 لا توجد فروق في عمر المرضى ومدة العقم ومؤشر كتلة الجسم بين المجموعات السلبية لاستخراج الحيوانات المنويه والمجموعات الإيجابية لاستخراج الحيوانات المنويه.
 لا يوجد فرق في حجم السائل المنوي، ودرجة الأس الهيدروجيني وعدد الكريات البيضاء بين مجموعتي استخراج الحيوانات المنويه السلبيين والإيجابيين.
 لا يوجد فرق في نسبة الهرمونات بين مجموعتي استخراج الحيوانات المنويه السلبيين والموجبين.
 تلقى الرجال الإيجابيون لاستخراج الحيوانات المنويه العلاج لمدة 7 أشهر في المتوسط مقارنة بالرجال السلبيين لاستخراج الحيوانات المنويه (5 أشهر)، ومع ذلك، فإن الفرق ليس ذو دلالة إحصائية (P = 0.421).
 كان مستوى اللبتين في البلازما المنوية أعلى بشكل ملحوظ في مجموعة استخراج الحيوانات المنويه الإيجابية (4.6 ± 1.6) مقابل (3.7 ± 1.6) في المجموعة السلبية P = 0.031.