الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة: أظهرت العديد من الدراسات فعالية فلورايد ثنائي أمين الفضة ذو تركيز 38% على إيقاف النخر العاجي في الأسنان اللبنية. و مع ذلك فإن إستخدامه في الاسنان اللبنية مثير للجدل وهناك القليل من الدراسات المتاحة لمقارنته بأساليب أخرى للسيطرة على نخر العاج في أطفال ما قبل المدرسة و تأثيرهم على جودة الحياة. الهــدف من الرســالة: كان الهدف من البحث هو دراسة تأثير فلورايد ثنائي أمين الفضة ذو تركيز 38% و الاستعادة الغير مؤذية و المعالجة فائقة المحافظة على إيقاف نخر العاج و دراسة جودة الحياة المتعلقة بصحة الفم, قلق الطفل, الوقت المطلوب للعلاج, الادراك الجمالي و الأحداث العكسية الممكنة لكل من العلاجات المختلفة. المــواد والـــطرق: اجمالي مائة و خمس و ثلاثون طفل بين 3-5 سنوات لديهم آفات نخر العاج النشط على السطح الاطباقي للطواحن اللبنية تم توزيعهم عشوائياً الى مجموعتين اختبارلتلقي فلورايد ثنائي أمين الفضة ذو تركيز 38% أو المعالجة فائقة المحافظة أو الاستعادة الغير مؤذية كمجموعة ضابطة. حددت معايير وجود النخر و نشاطه. تم تقييم جودة الحياة المتعلقة بصحة الفم بواسطة استبيان A-ECOHIS قبل المعالجة و بعد ٣ أشهر من العلاج. تم تسجيل الوقت المطلوب للعلاجات المختلفة و تم تطبيق مقياس صورة الوجه لقياس القلق لدى الأطفال قبل و بعد العلاج. تم تسجيل الأحداث العكسية من خلال استبيان موجه لأولياء لأمور.ICDAS IIتم تسجيل الوقت المطلوب للعلاجات المختلفة و تم تطبيق مقياس صورة الوجه لقياس القلق لدى الطفل قبل و بعد العلاج. تم تسجيل الأحداث العكسية من خلال استبيان موجه لأولياء الأمور. النتــــــائج: كان معدل النجاح الإجمالي لكل من فلورايد ثنائي أمين الفضة ذو تركيز ٣٨٪ و الإستعاده الغير مؤذية و المعالجة فائقة المحافظة بعد ١٢ شهر تساوي ٨٤.٦٪ , ٧٨.٢٪ و ٦١.٦٪ على التوالي. لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية في معدلات إيقاف النخر بين العلاجات المختلفة عند ٣ و ٦ أشهر. عند ١٢ شهر كان معدل إيقاف النخر أعلى بفلورايد ثنائي أمين الفضة ذو تركيز ٣٨٪ و الإستعادة الغير مؤذية مع وجود دلالة إحصائية. كان الوقت المطلوب للعلاج بإستخدام فلورايد ثنائي أمين الفضة ذو تركيز ٣٨٪ أقل من الوقت المأخوذ للمجموعتين الأخريتين. لم يكن هناك فرق في النسبة المئوية للأحداث العكسية و الإدراك الجمالي. مستويات القلق كانت أقل في مجموعة فلورايد ثنائي أمين الفضة و المعالجة فائقة المحافظة. كان هناك إنخفاض ملحوظ إحصائيا في إجمالي مجموع بعد ٣ أشهر من العلاج. A-ECOHISالمناقشة: تمت مناقشة المواد والطرق وكذلك النتائج وتفسيرها بشكل علمي دقيق. الاستنتاجــــــات: معدل ايقاف النخر الناتج عن فلورايد ثنائي امين الفضة ذو تركيز 38% مماثل لمعدل ايقاف الاستعادة الغير مؤذية و كلاهما اعلى من المعالجة فائقة المحافظة. فلورايد أمين الفضة ذو تركيز 38% يحتاج لوقت أقل بكثير و له تأثير ايجابي على جودة الحياة .التوصيات: نسبةً الى درجة التوقيف العالية لفورايد ثنائي أمين الفضة ذو التركيز ٣٨٪ مقارنة بنتيجة علاج الاستعادة الغيرمؤذية و حقيقة انه أرخص، أقل إعتماديه على مهارة المعالج و يستغرق تقريباً نصف الوقت المطلوب للعلاج فإنه من المعتقد أن فلورايد ثنائي أمين الفضة يجب ان يكون العلاج الذي يتم اختياره خاصة في حالات محدودية الوصول إلى طرق العلاج السني و حالات الأطفال الغير متعاونين. |