الفهرس 
Anatomy of small intestineOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 192 |  |  |
| | | from | 192 | | |
Abstract
يعتبر الاسهال المزمن عرض شائع و يعرف بانه الاسهال الذى يستمر لاكثر من اربعة اسابيع و يسببه نطاق واسع من الامراض اهمها مرض التهاب الامعاء ( مرض كرون و مرض الالتهابات التقرحية بالقولون) و مرض سوء الامتصاص و العدوى المعوية المزمنة.
ان تشخيص هذه الامراض يعتمد على وسائل تصويرية مختلفة تشمل مناظير الجهاز الهضمى المباشرة و اشعة الامعاء بالباريوم و الموجات الصوتية و الاشعة المقطعية بالحاسب الالى و الرنين المغناطيسى و المنظار الكبسولة.
ان التقدم التقنى و الفنى فى اجهزة الاشعة المقطعية بالحاسب الالي متعددة المقاطع جعل فحص الامعاء الدقيقة بالاشعة المقطعية هو الاخيار الاول لتشخيص امراض الامعاء الدقيقة و يختلف هذا الفحص عن الفحص التقليدى بالاشعة المقطعية لكونه يستخدم مقاطع ذات سمك صغير جدا مع اعطاء المريض كمية كبيرة من محلول الصبغة عن طريق الفم و ذلك يؤدى الى اتساع الامعاء جيدا و ظهور جدار الامعاءو تجويفها بصورة اوضح. كما ان استخدام الماء كوسط سلبى مع استخدام الصبغة الوريدية يسمح بتقييم اجزاء جدار الامعاء اليى تاخذ صبغة اكثر من غيرها نتيجة وجود التهاب او اورام.
تهدف هذه الدراسة تقييم دور الاشعة المقطعية بالحاسب الالي متعددة المقاطع للامعاء مع استخدام الماء كوسط سلبى للصبغة عن طريق الفم بالاضافة الى استخدام الصبغة الوريدية لتشخيص امراض الامعاء الدقيقة.
تم فحص 50 مريضا يعانون من مرض الاسهال المزمن و قورنت النتائج بمناظير الجهاز الهضمى و العينات و التحاليل المعملية فى كل الحالات و تم رصد 26 حالة التهاب الامعاء ( 23 حالة مرض كرون و 3 حالات مرض الالتهابات التقرحية بالقولون) و4 حالات مرض سوء الامتصاص و5 حالات مرض العدوى المعوية المزمنة و 5 حالات مرض الاورام اللمفاوية و 10 حالات لامراض متنوعة.
قد لا يستطيع منظار الجهاز الهضمى من تشخيص مرض كرون اذا كانت الاصابة فى مكان اخر غير نهاية الامعاء الدقيقة و لكن فحص الامعاء بالاشعة المقطعية بالحاسب الالي متعددة المقاطع يساعد على تشخيصها بالاضافة الى التفرقة بين ضيق المعاء النشط و القديم و بالتالى تحديد النوع الملائم للعلاج (علاج طبى بالادوية او تدخل جراحى) و ذلك لنتائج علاجية افضل.
من التقدم التقنى فى اجهزة الاشعة المقطعية بالحاسب الالي متعددة المقاطع قد سمح بتقييم افضل للامعاء الدقيقة و الغليظة و العقد اللمفاوية و التى تتاثر جميعها بمرض سوء الامتصاص. ان تشخيص هذا المرض يسمح بالعلاج المبكر لمنع تطوراته الخطيرة و التى قد تؤدى الى الوفاة اذا تاخر التشخيص.
فى حالات الاورام اللمفاوية نجد ان فحص الامعاء الدقيقة بالاشعة المقطعية بالحاسب الالي متعددة المقاطع يسمح برؤية ممتازة لجدار الامعاء و اي انتشار خارج جدار الامعاء و بذلك يعطي معلومات مفصلة عن خطورة و انتشار المرض.
و فى النهاية نرى ان فحص الامعاء الدقيقة بالاشعة المقطعية بالحاسب الالي متعددة المقاطع للامعاء مع استخدام الماء كوسط سلبى للصبغة عن طريق الفم لملء الامعاء بالاضافة الى استخدام الصبغة الوريدية هو فحص امن و سهل و بسيط و ذو حساسية عالية للتغيرات المبكرة لامراض الامعاء الدقيقة و يعتبر هذا الفحص مكملا للفحوص التشخىصية الاخرى مثل المناظير و التحاليل للوصول الى تشخيص متكامل لامراض الامعاء الدقيقة المختلفة.