الفهرس 
Fibromyalgia SyndromeOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 195 |  |  |
| | | from | 195 | | |
Abstract
Introduction: Fibromyalgia syndrome is a musculoskeletal disorder characterized by diffuse chronic musculoskeletal pain associated with other symptoms. Although the etiology and pathogenesis are still unclear, it was reported to have possible inflammatory basis. No laboratory marker is currently available to diagnose the disease.
Aim of the work: to assess the serum levels of erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, neutrophil lymphocyte ratio, mean platelet volume and platelet distribution width in primary fibromyalgia syndrome patients and their relation with the disease severity and depression scores.
Patients and Methods: The study included 30 patients, diagnosed according to the 2010 American colleague of rheumatology criteria who presented to Ain Shams university physical medicine and rehabilitation clinic as well as 30 healthy volunteers who served as a control group. The following laboratory tests were assessed among both groups: Erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, neutrophil lymphocyte ratio, mean platelet volume and platelet distribution width. Fibromyalgia patients filled out the revised fibromyalgia impact questionnaire and Montgomery Asberg depression score as well.
Results: Erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, neutrophil lymphocyte ratio, mean platelet volume values were significantly higher among the patients’ group (p<0.05). Statistically positive correlation was found between the revised fibromyalgia impact questionnaire and each of C-reactive protein (p=0.021) and erythrocyte sedimentation rate (p=0.027) levels. Another statistically significant positive correlation was found between Montgomery Asberg depression score and C-reactive protein (p=0.01) .The neutrophil lymphocyte ratio showed marginal positive significance with the revised fibromyalgia impact questionnaire.
Conclusion: In the light of these previous results, we can state that the serum levels of the tested inflammatory markers being mainly the acute phase reactants, have a positive relation with disease severity and depression scores. Accordingly, we arise the possibility of using those markers as good indicators of ongoing inflammatory process among Fibromyalgia patients reflecting the severity of the disease.
متلازمة الفيبروميالجيا عبارة عن اضطراب العضلات الهيكيلة وتتميز بألم العضلات المزمن واسع الانتشار وتكون مرتبطة بأعراض أخرى مختلفة، مثل الاجهاد واضطرابات النوم ونوبات الاكتئاب والخلل المعرفي واضطرابات الأمعاء التي تؤثر سلبًا على الحياة، وخاصة خلال الأنشطة اليومية.
مسببات الفيبروميالجيا لاتزال غير واضحة بدقة، وذلك يُعزي لحقيقة أن المرض لديه فيسيولوجية مرضية متعددة الأسباب، كما أنه لا توجد علامات كيميائية حيوية محددة أو فحوصات إشعاعية تساعد في التشخيص، تؤكد الأبحاث حتى الآن أن الجهاز المناعي جزء مهم من أسباب المرض وهناك تغييرات تشير إلى وجود التهاب بالجسم وكانت هناك محاولات لإيجاد خيارات علاجية جديدة تستهدف الالتهاب.
نظراً لأن الاختبارات المعملية تستخدم على نطاق واسع في تقييم المرضى الذين يعانون من الالتهاب، فإن سرعة ترسب كرات الدم الحمراء وبروتين سي التفاعلي هما الاختبارات المعملية الأكثر استخداما للكشف عن المرحلة الحادة وبالتالي تشخيص ومراقبة الحالات الالتهابية، أيضا متوسط حجم الصفائح الدموية و عرض توزيع الصفائح الدموية و النسبة بين الخلايا الليمفاوية الي خلايا العَدِلَات، هي العلامات التي يمكن اكتشافها ببساطة بواسطة تحليل صورة الدم الكاملة وتم اثبات زيادة معدلاتها في وجود التهاب.
الهدف من الدراسة الحالية هو تقييم مستويات سرعة ترسب كرات الدم الحمراء و بروتين سي التفاعلي و متوسط حجم الصفائح الدموية وعرض توزيع الصفائح الدموية والنسبة بين الخلايا الليمفاوية الي خلايا العَدِلَات في مرضى متلازمة الفيبروميالجيا الأولية وعلاقتهم بشدة المرض ومستوى الاكتئاب.
أجرينا دراستنا على ٣٠ من مرضى الفيبروميالجيا و ٣٠ من الأفراد الأصحاء العاديين كمجموعة ضابطة. وخضع المرضي والمجموعة الضابطة لأخذ تاريخ مرضي كامل والفحص السريري الشامل والفحوصات المعملية. وأيضًا في مجموعة المرضى تم تقييم شدة المرض باستخدام استبيان تأثير فيبروميالجيا المنقح وتم إجراء تقييم الاكتئاب باستخدام مقياس مونتغمري-أوسبرغ لتصنيف الاكتئاب.
في ضوء هذه النتائج السابقة، يمكننا القول أن مستويات دلالات الالتهاب التي تم اختبارها خاصةً متفاعلات المرحلة الحادة، لها علاقة إحصائية إيجابية بشدة المرض ومستوى الاكتئاب، واللذين بدورهما يؤثران على نشاطات الحياة اليومية. وفقا لذلك، فإننا نقترح إمكانية استخدام هذه الدلالات كمؤشرات علي عملية الالتهاب المستمرة بين مرضى الفيبروميالجيا مما يعكس شدة المرض
text in english and abstrct in arabic and english