الفهرس 
A NATOMYOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 132 |  |  |
| | | from | 132 | | |
Abstract
Purpose: Our study was designed to evaluate clinical outcome and pain reduction during 12 months follow up period after gonadal veins embolization. We present our first experience with embolization of incompetent refluxing gonadal veins in women suffering from pelvic migrain & pelvic congestion syndrome at Ain Shams University Hospitals with standard methods of venous reporting. In addition we also evaluate the effectiveness of some embolic agents in treating pelvic venous insufficiency (PVI) through close follow up (12 months) using VAS.
Material and Methods: Between 11/2019 and 4/2021 twenty four female patients with (type I PCS) chronic pelvic pain were recruited prospectively at Ain Shams university Hospital single center, these patients were referred to our department of vascular surgery from gynaecology hospital with mean age 34.25±4.33 years; range 28-42 years where they were candidates for gonadal veins embolization. Inclusion criteria: females in child bearing period who suffer from chronic pelvic pain for more than 6 month with >6mm gonadal veins diameter by ultrasound with presence of venous reflux. Exclusion criteria: pregnancy, local gynaecological diseases like endometriosis and fibroid, type II PCS (reflux seconadary to obstructive pathology or external compression) post phelpitic iliac veins or acute or chronic iliac veins thrombosis or severe reflux. Both gonadal veins were targeted for embolization and pain level was assessed by VAS before and after treating these veins through out 12 months. Clinical, technical success and complications were observed. New SVP and CEAP tools were our venous standard reporting system that turned our sample into homogenous cohort group.
Results: Technical and clinical success were 100% with significant improvement of symptoms and reduction in VAS (p value < 0.001).
Conclusion: Gonadal veins embolization are both effective and safe method for treating PCS & improve symptoms with clinical success rate and high degree of patients satisfaction.
تم تصميم دراستنا لتقييم النتائج السريرية والحد من الألم خلال فترة متابعة لمدة 12 شهرًا بعد إصمام الأوردة التناسلية. نقدم تجربتنا الأولى مع إصمام الأوردة التناسلية غير الكفؤة عند النساء اللواتي يعانين من صداع الحوض ومتلازمة احتقان الحوض في مستشفيات جامعة عين شمس مع الأساليب القياسية للإبلاغ الوريدي. بالإضافة إلى ذلك، نقوم أيضًا بتقييم فعالية بعض العوامل الصمية في علاج القصور الوريدي في الحوض من خلال المتابعة الدقيقة (12 شهرًا) باستخدام المقياس البصري التناظري.
بين 11/2019 و4/2021 تم تجنيد 24 مريضة مصابات بآلام الحوض المزمنة (النوع الأول) مستقبليًا في المركز الفردي بمستشفى جامعة عين شمس، وتم تحويل هؤلاء المرضى إلى قسم جراحة الأوعية الدموية من مستشفى أمراض النساء بمتوسط عمر 34.25 ± 4.33 سنة تتراوح أعمارهم بين 28 و 42 سنة حيث كانوا مرشحين لجراحة انصمام الأوردة التناسلية. معايير الاشتمال: الإناث في فترة الإنجاب اللائي يعانين من آلام الحوض المزمنة لأكثر من 6 أشهر مع قطر أكثر من 6 مم من الأوردة التناسلية عن طريق الموجات فوق الصوتية مع وجود ارتداد وريدي. معايير الاستبعاد: الحمل، أمراض النساء المحلية مثل الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية، النوع الثاني من متلازمة احتقان الحوض (ارتداد ثانوي لعلم الأمراض الانسدادي أو الانضغاط الخارجي) بعد الأوردة الحرقفية أو تجلط الأوردة الحرقفية الحاد أو المزمن أو الارتجاع الشديد. تم استهداف كلا الأوردة التناسلية للانسداد وتم تقييم مستوى الألم بواسطة على نطاق والتماثلية البصرية قبل وبعد علاج هذه الأوردة على مدار 12 شهرًا. لوحظت المضاعفات والنجاح السريري والتقني. كانت الأدوات الجديدة للأعراض - الدوالي - الفيزيولوجيا المرضية - المسببات السريرية - التشريح - الفيزيولوجيا المرضية هي نظام الإبلاغ المعياري الوريدي الذي حوّل عينتنا إلى مجموعة أترابية متجانسة.
كان النجاح التقني والسريري 100٪ مع تحسن ملحوظ في الأعراض وانخفاض في المقياس التناظري البصري.
انصمام الأوردة التناسلية هي طريقة فعالة وآمنة لعلاج متلازمة احتقان الحوض وتحسين الأعراض بمعدل نجاح سريري ودرجة عالية من رضا المرضى