الفهرس 
Acne VulgarisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 146 |  |  |
| | | from | 146 | | |
Abstract
تعد أمراض الشعرانيه وحب الشباب الشائع والصلع الوراثي عند النساء من علامات فرط إفراز هرمون الاندروجين علي الجلد حيث يعتبر مرض الشعرانيه الاكثر ارتباطا وتأثرا بزيادة إفراز هرمون الاندروجين عن باقي الأمراض مثيلاتها الناتجه عن زياده إفراز هرمون الاندروجين علي الجلد
ان زياده إفراز هرمون الاندروجين ناتج من اكثر الأمراض شيوعا لدي النساء حيث يؤثر ع حوالي ٥-١٠٪من النساء في سن الإنجاب .غالبيه هؤلاء النساء يعانون من متلازمة تكيس المبايض التي تشكل تحديا للطبيب الممارس .
ان مرض الشعرانيه هو عباره عن النمو الزائد للشعر الطرفي في المناطق التي تعتمد علي هرمون الاندروجين في النساء انها حاله شائعة في المرضي من جميع الاعمار وتؤثر علي حوالي٥-١٠٪من النساء وهي شكوي شائعة لدي النساء في العيادات الخارجيه للأمراض الجلديه لأسباب متعلقه بالشكل والمظهر العام .
بينما يعد مرض حب الشباب الشائع عباره عن التهاب مزمن في وحده بصيله الشعر الناجم عن زياده إفراز الدهون المتعلقة بزيادة إفراز الاندروجين وأيضا عن الزياده في ترسيب الكيراتين والتهاب واستعمار بكتيريا البروبنيوبكتيريم في بصيلات الشعر في مناطق الوجه والعنق والصدر والظهر.
ان مرض الصلع الوراثي او الثعلبيه الذكوريه تعد هي أيضا من اكثر المشاكل المزمنة والأكثرها شيوعا حيث تتميز بفقدان الشعر التدريجي وخاصه في منطقه فروه الراس المركزيه ونمط مميز من فقدانه لدي النساء مقابل الرجال وغالبا ما تبدا عند سن البلوغ وتوءثر ع نوعيه حياه الفرد ومظهره
الاندروجين عند النساء ينشأ من أماكن متعددة مثل المبايض والغدد الكظريه والجلد والدهون وله أنواع عديده مثل الديهيدروايباندروستيرون وسلفات الديهيدروايباندروستيرون والاندروستنينيديون والتيستوستيرون والداي هيدروتيستوستيرون .يتم انتاج الاندروستنينيديون وسلفات الديهيدروايباندروستيرون في الغالب من الغدد الكظريه بينما يتم تصنيع النوعين الآخرين بشكل أساسي في الغدد التناسلية وتصل هذه الأنواع الي مجري الدم .
المنتج الأساسي للداي هيدروتيستوستيرون هو ال٣ ألفا ديول ج وهو علامه أساسيه علي زياده هرمون الاندروجين في الأنسجة الطرفيه ومع ذلك لم يتم تأكيد هذه الوثائق الي الان وبما ان التيستوستيرون والداي هيدروتيستوستيرون معروفان بان لهما نفس التأثيرات مثل الالفا ديول ج ويتم تحويلهما اليه داخل الجسم فيعتقد ان هذا المركب قد يكون مسؤول عن الآثار الجانبيه لزيادة هرمون الاندروجين .
الهدف من البحث:
قياس مستوي ال٣ ألفا ديول ج في مصل النساء ذواتي الشعرانيه وحب الشباب الشائع ومرض الصلع الوراثي لدي النساء ومقارنتهم مع مستوياتهم الطبيعية في الأشخاص الاصحاء
المرضى وطرق البحث:
تم إجراء هذه الدراسة على ستين مريضه تعانى من الشعرانيه وحب الشباب والصلع الوراثي وعشرين من المتطوعات الأصحاء اللاتى تتطابق أعمارهم كمجموعة ضابطة. تم اختيارهم من المترددات على العيادات الخارجية للأمراض الجلدية والتناسلية والذكورة بمستشفيات جامعة بنها.
المرضى:
تم تقسيم جميع المشاركين إلى ٤ مجموعات تتوسط اعمارهم بين 15-50 سنة
• مجموعة أ: ٢٠ مصابه بمرض الشعرانيه من الإناث
• مجموعة ب:٢٠ مصابه بمرض حب الشباب الشائع
• مجموعه ج: ٢٠ مصابه بمرض الصلع الوراثي لدي النساء
• مجموعه د: ٢٠ متطوعه من النساء الاصحاء تتطابق أعمارهم كمجموعه ضابطه
معايير الاشتمال:
الدراسه اشتملت علي النساء اللاتي يعانين من حب الشباب والصلع الوراثي والشعرانيه في الفتره ما بين عمر 15 و50 عاما .
معايير الاستبعاد:
تم استبعاد الحوامل والمرضعات واللاتي يعانين من الامراض الجهازيه المزمنه مثل مرضي الكبد او الكلي
ايضا تم استبعاد النساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل اواي ادويه اخري
طرق البحث:
خضع جميع المرضى والأصحاء لما يلي:
1. تم أخذ موافقة مستنيرة من كل مشارك قبل أخذ عينات الدم.
2. أخذ تاريخ مرضي كامل بما فى ذلك التاريخ الشخصي و التاريخ العائلي.
3. فحص اكلينيكي عام لاستبعاد الامراض الجهازية.
4. فحص اكلينيكي للأمراض الجلديه الموجودة وتحديد نوعها وشدتها.
5. الفحص المعملي :تم سحب خمسة مللي لتر من الدم الوريدي من كل مشاركة لقياس مستوى ال٣ ألفا ديول ج في مصل الدم.
6. أشعه تشخيصية علي منطقه البطن والحوض لتحديد وجود تكيس في المبايض من عدمه.
التحليل الاحصائي:
تم عرض البيانات التي تم جمعها في الجداول والرسوم البيانيه المناسبة وتحليلها باستخدام الاساليب الاحصائيه المناسبة.
اظهرت النتائج الرئيسية للدراسة ما يلي :
• بمقارنة مستوي ال 3 الفا ديول ج وجد ان هناك زيادة في مستواه في مصل مرضي حب الشباب ومرضي الشعرانيه ومرضي الصلع الوراثي عند النساء مقارنة مع الضوابط.
• ايضا وجد ان هناك زياده في مستوي ال 3 الفا ديول ج في مصل النساء اللاتي تعانين من الشعرانية اكثر منه عن اللاتي تعانين من حب الشباب والصلع الوراثي.
• وجد ايضا ان هناك ارتباط ايجابي بين مستوي 3 الفا ديول ج في مصل النساء ذوات الشعرانيه وكتله الجسم.
• كما ان النساء ذوات الشعرانيه والصلع الوراثي يعانين اكثر من عدم انتظام في الفتره الشهريه وتكيسات المبايض.
• كانت حساسية ونوعية ال 3 الفا ديول ج في ذوات الشعرانية 75%، 80% وفي ذوات حب الشباب 80%، 80% وفي الصلع الوراثي 85%، 80% .
الخلاصة:
ان هذه الدراسة تضيف جوانب جديدة لدور ال 3 الفا ديول ج في النساء اللواتي يعانين من حب الشباب والصلع الوراثي والشعرانية.
وبناء علي النتلئج التي توصلنا إليها ، نوصي بإجراء مزيد من الدراسات حول دور ال3 ألفا ديول ج في هذه الأمراض وعلي نطاف جغرافي كبير للتأكيد علي إستنتاجنا.