الفهرس 
Chronic kidney diseaseOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 113 |  |  |
| | | from | 113 | | |
Abstract
فى السنوات الأخيرة تزايد بشكل ملحوظ حول العالم تعداد المرضي الذين يعانون من مرض الفشل الكلوي المزمن و بحاجة الي غسيل دموى مزمن بأستخدام جهاز الكلي الصناعي .
ان الوصلة الشريانية- الوريدية المعروفة علميا ب(الناسور الشرياني الوريدي ) بالطرف العلوي هى الطريقة المثلى لعمل مدخل للغسيل الدموي لمرضى الفشل الكلوي المزمن سواء كان هذا الناسور او هذه الوصلة طبيعيا او باستخدام الوصلات الاصطناعية .
في بعض الاحيان في بعض المرضي مع طول فترة المرض و الاعتماد علي الغسيل الدموى لفترات طويلة يحدث فشل للتوصيلات الشريانية-الوريدية بالطرفين العلويين و بالتالي يتم اللجوء لعمل توصيلات شريانية وريدية كمدخل للغسيل الدموي باستخدام شرايين و اوردة الطرف السفلي.
سوف يتم إعطاء الاولوية لدراسة التوصيلات الشريانية الوريدية المستقيمة بالطرف السفلي في الجزء الاسفل من الفخذ باستخدام شريان صناعي بين شريان باطن الركبة ”الشريان المأبضي” و الوريد الفخذى وذلك في مرضى الفشل الكلوي المزمن و الذين يحتاجون الي الغسيل الدموي و يعانون من ضعف التوصيلات بشرايين و أوردة الطرفيين العلويين.
الهدف من الدراسة
الهدف من الدراسة هو تقييم التوصيلات الشريانية الوريدية المستقيمة بالطرف السفلي في الجزء الاسفل من الفخذ باستخدام وصلة شريانية صناعية بين شريان باطن الركبة ”الشريان المأبضي” و الوريد الفخذى و ذلك من حيث:
1. كفاءتها الوظيفية و معدل الاستمرارية اثناء الغسيل الكلوي.
2. المشاكل الناجمة عنها كتجلط الدم بمجرى الغسيل الدموى او حدوث عدوي و مدي تأثير ذلك علي الوظائف الحسية و الحركية للطرف السفلي موضع وصلة الغسيل.
المرضى و طريقة العمل
الدراسة موضع البحث هي دراسة بأثر رجعي لتقييم حوالي 30 مريض من مرضى الفشل الكلوي المزمن و هم علي علاج منتظم بالغسيل الدموي بواسطة جهاز الكلي الصناعي.
هؤلاء المرضى كانوا يعانوا من فشل لمداخل الغسيل الدموي بكلا الطرفين العلويين و بناء علي ذلك تم خضوعهم إلي جراحة الوصلة الشريانية الوريدية المستقيمة بالطرف السفلي في الجزء الاسفل من الفخذ باستخدام وصلة صناعية بين شريان باطن الركبة ”الشريان المأبضي” و الوريد الفخذى .
هؤلاء المرضى موضع الدراسة تم حجزهم بوحدة جراحة الاوعية الدموية بمستشفي بنها الجامعي في الفترة من يناير 2016 و حتي يناير 2018.
تم اعداد هؤلاء المرضي قبل العمليات بأخذ التاريخ المرضى لجميع المرضى و كذلك الفحص الاكلينكي وإخضاعهم للتحاليل الروتينية قبل العمليات و كذلك تقييم حالة الشرايين و الاوردة بكلا الطرفيين العلويين والسفليين و ذلك باستخدام اشعة الدوبلر .
و تم كذلك البدء في اجراء الدراسة فور الإنتهاء من موافقة لجنة أخلاقيات البحث العلمي بكلية طب بنها وبعد أخذ موافقة مكتوبة من المرضى.