الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 141 |  |  |
| | | from | 141 | | |
Abstract
تسمم الحمل هي متلازمة متعددة البؤر وتتميز بارتفاع ضغط الدم واصابة العديد من أعضاء الجسم. وقيمت هذه الدراسة استخدام الموجات فوق الصوتية المحيطة بالجراحة لتقييم احتقان الرئة، وأقطارالغشاء المحيط بالعصب البصري، واقطار الوريد الاجوف السفلي في مرضي تسمم الحمل وخضعن لعملية ولادة قيصرية تحت التخدير النخاعي.و كان هدف الدراسة هو ايجاد اختلاف في عدد نقاط صدي المذنب قبل الولادة القيصرية وبعد التخديرالنخاعي بساعتين. تضمنت الدراسة 100 من السيدات الحوامل بطفل واحد وبحالة صحية من 2 الي 3 طبقا لتقييم الجمعية الامريكية لاطباء التخدير وخضعن لعملية ولادة القيصرية تحت التخدير النخاعي وعانين من تسمم الحمل مع أو بدون اعراض شديدة. تم الفحص بالموجات فوق الصوتية للرئة، وأقطار الوريد الاجوف السفلي وقطر الغشاء المحيط بالعصب البصري قبل الولادة القيصرية مباشرة، وبعد مرور ساعة وساعتين بعد التخدير النخاعي، تم الفحص بالموجات فوق الصوتية للرئة لتقدير عدد نقاط صدي المذنب باستخدام تقنية 28 منطقة فحص للرئة. وتم تقييم أقطار الوريد الاجوف السفلي باستخدام عرض المحور الطويل تحت الضلع ومؤشر قابلية الانهيار الوريدي باستخدام الصيغة: = (أقصى قطر للوريد- اقل قطرللوريد) / أقصى قطر للوريد، معبرًا عنها كنسبة مئوية. وتم قياس قطر الغشاء المحيط بالعصب البصري 3 مم خلف كرة العين في محورين طولي وعرضى. وكانت قيمته المعبر عنها هي متوسط القيم الأربع التي تم الحصول عليها في كلا المحورين لكلتا العينين لكل مريضة.وأظهرت النتائج عدم وجود فرق في عدد نقاط صدي المذنب وقطر الغشاء المحيط بالعصب البصري لكل منهما منفردا عند ساعة وساعتين مقارنة بالقيم قبل الولادة القيصرية مباشرة. وقد كان الحد الأقصى والأدنى لأقطار الوريد الاجوف السفلي أكبر عند 1 ساعة و 2 ساعة مقارنة بالقيم ما قبل الولادة القيصرية. وكان هناك علاقة إيجابية بين عدد نقاط صدي المذنب واقطار الغشاء المحيط بالعصب البصري عند ساعتين بعد التخدير النخاعي. لذلك يمكن استخدام نقاط صدي المذنب مؤشر الانحسار الوريدي وقطر الغشاء المحيط بالعصب البصري لتقييم حالة السوائل في مرضى تسمم الحمل لتجنب المضاعفات التي يمكن ان تحدث عند اعطاء السوائل بطريقة مفرطة.