الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تمدد الشريان التاجي هو اتساع في قطر الشريان التاجي أكثر من 1.5 مرة مقارنة بقطر الشريان التاجي العادي المجاور. ويصنف هذا الإتساع على أساس شكل ومدى تأثر الشرايين التاجية. وقد يكون التمدد فى جزء واحد فقط من الشريان (الجزء الأول أو الأوسط أو الأخير) , أويشمل جزئين أو جميع أجزاء الشريان. هذا ويطلق على تمدد جزء واحد من الشريان ”تمدد جزئى” , والتمدد الذى يشمل أكثر من جزء ”التمدد الكلى أو الشامل” ويعد تصوير الشرايين التاجية بالاشعاع أداة أساسية لتشخيص تمدد الشرايين التاجية. كما أنه يوفر معلومات مفصلة عن شكلها وحجمها ومداها وأمراض الشريان التاجي المرتبطة بها.الهدف من البحث: تحديد معدل إنتشار تمدد الشريان التاجى بين المرضى الذين أجرى لهم تصوير إشعاعى للشريان التاجى لمدة عام بقسم القلب – مستشفى جامعة المنصورة. تحديد أنماط تمدد الشريان التاجى بين المرضى الذين أجرى لهم تصوير إشعاعى للشريان التاجى لمدة عام بقسم القلب – مستشفى جامعة المنصورة.دراسة مرجعية لجميع تقارير قسطرة الشرايين التاجية التى تم إجراؤها خلال الفترة من يناير 2019 حتى ديسمبر 2019 بقسم القلب – مستشفى جامعة المنصورة اسشتملت هذه الدراسة على 2929 تقرير تشخيصى للشرايين التاجية ,(عدد 195 تقرير بها تمدد بالشرايين التاجية , و عدد 2734 تقرير بلا تمدد بالشريين التاجية.) تم اختيارهم بعد مراجعة عدد 4030 تقرير قسطرة شرايين تاجية كان قد تم اجراؤها خلال عتم 2019.النتائج: عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعتى الدراسة فيما يتعلق بعوامل الخطورة (مرض السكرى ،مرض ارتفاع ضغط الدم الأولى ،ارتفاع مستويات الدهون الضارة فى الدم ،التدخين ،والتاريخ السابق بوجود قصور بالشرايين التاجية,والتاريخ العائلى بقصور الشرايين التاجية).وجود فروق ذات دلالة احصائية عالية بين مجموعتى الدراسة فيما يتعلق بالتدخين. زيادة نسبة قصور تخطيط القلب الكهربي في مرضي تمدد الشرايين التاجية مقارنة بالمجموعة الغير مصابة بالتمدد (68.6 % مقابل 64.8 %) ، مع اختلاف ذي دلالة احصائية عالية.وجود علامات إحتشاء بعضلة القلب فى تخطيط القلب الكهربى في المجموعة المصابة بالتمدد مقارنة بالمجموعة الغير مصابة (26.7 % مقابل 16.9 %) ، مع تباين على مستوى الدلالة الإحصائية.لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعتى الدراسة فيما يتعلق بالكفاءة الكلية لعضلة القلب.اعتلال الحركة الجزئية لجدار القلب فى مرضى تمدد الشرايين التاجية مقارنة بالمجموعة الغير مصابة (17.9 % مقابل 10.9 %) مع تباين على مستوى الدلالة الإحصائية. الخلاصة:أظهرت الدراسة الحالية أن نسبة الإصابة الكلية بمرض تمدد الشرايين التاجية بلغت (6.65 في المئة).كان معدل الإصابة سائداً في الذكور مقارنة بالإناث.أظهرت الدراسة أن عوامل ”الإختطار التقليدية” أقل تأثيراً في حدوث مرض تمدد الشرايين التاجية , بالرغم من كونها عوامل مؤثرة في مرض قصور وانسداد الشرايين التاجية فيما عدا التدخين الذى أظهر علاقة مباشرة بهذا المرض. |