الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 100 |  |  |
| | | from | 100 | | |
Abstract
إحصار العقدة النجمية هي تقنية شائعة الاستخدام لعلاج الألم المزمن. وذمة لمفية الأطراف العليا هي من المضاعفات المعروفة بعد الجراحة الإبطية لسرطان الثدي. تتباين من التورم الخفيف إلى حالة العجز التي تؤثر على الحالة المادية والحالة الوظيفية ونوعية الحياة. تختلف حالات الوذمة اللمفية المُبلغ عنها في جميع أنحاء العالم اختلافًا واسعًا من 2 إلى 73٪ بسبب تغير الحالة المعرفية القاعدية، تغير وقت البدء، الحالة السريرية المتقلبة، الشفاء التلقائي الشائع، طرق القياس المختلفة، معايير التشخيص ومدة المتابعة وكذلك عينة الدراسة.الوذمة اللمفية تسبب التشوه والإعاقة الوظيفية والألم والالتهابات المتكررة (التهاب الجلد اللمفاوي) داخل الأطراف الوذمة. ويرتبط أيضا مع الاعتلال النفسي. تعاني النساء المصابات بالوذمة اللمفية من القلق والاكتئاب والعزلة الاجتماعية والمشكلات الجنسية.تم تخدير العقدة النجمية لعلاج الوذمة اللمفية بالنظر إلى النظرية القائلة بأن العقدة نفسها تتداخل مع الجهاز العصبي الودي وبالتالي تخفف الأوردة، وبالتالي تقلل من مقاومة ما بعد الشعيرات الدموية بحيث يتم إطلاق السائل الخلالي المتراكم في الجهاز الوريدي.كدواء مضاد للالتهاب يمتلك الكيتورولاك نشاط مسكن، مضاد للالتهابات وخافض للحرارة وله آثار جانبية أقل خطورة مقارنة بالستيرويدات. وإن الآلية الرئيسية التي تمارس بها كيتورولاك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى تأثيراتها الدوائية هي تثبيط تخليق البروستاجلاندين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الأكثر نشاطا في المحيط ولكن الأدلة الحديثة تشير إلى أنها قد تعمل أيضا مركزيا. يمنع الكيتررولاك في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، اختلال كبدي، ارتفاع ضغط الدم أو الحالات التي قد تؤدي إلى انخفاض في حجم الدم والذين يعانون من فرط الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.