الفهرس 
MiR-155Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 165 |  |  |
| | | from | 165 | | |
Abstract
تسمم الحمل هو اضطراب متعدد النظم الغير متجانسه يحددها بدايه جديده لارتفاع ضغط الدم والبروتين بعد 20 اسبوع من الحمل يؤثر على 2-5% من حالات الحمل فى جميع انحاء العالم فهو يرتبط مع مخاطر عاليه من الولاده المبكره ,تقييد النمو داخل الرحم, انقطاع المشيمه,الوفاه قبل الولاده جنبا الى جنب مع اعتلال الامهات والوفيات .
تسمم الحمل يحدث نتيجة لعوامل عديدة تشمل ( عيب في تصنيع الشريان الحلزوني – الاجهاد التأكسدي للمشيمة – خلل في الخلايا البطانية – التهابات جهازية ) ففي الحمل الطبيعي الأرومة الغازية الخلوية تغادر عن طريق عضل الرحم حتى تخترق الشريان الحلزوني في البطانة التي تعمل على توريد الدم إلى الجنين النامي و هذا يجعل الشرايين تكون أوعية دموية كبيرة ذات مقاومة صغيرة و هذا يوفر تدفق دم كافي للمشيمة.
وقد وجد انه في المراحل الأولى للمرض قد تفشل الأرومة الغازية الخلوية في اختراق عضل الرحم فتكون أوعية دموية صغيرة مما يؤدي إلى تدفق دم غير كافي للمشيمة و هذا يؤدي إلى عيب في تصنيع الشرايين الحلزونية. المراحل الثانية من المرض تحدث بسبب فشل تصنيع الشريان الحلزوني و تدفق دم غير كافي للمشيمة مما يؤدي إلى ( نقص الأكسجين المشيمي – اجهاد في الأكسدة – اجهاد الشبكة الاندوبلازمية ) و تؤدي إلى افراز عوامل مشيمية في الدورة الدموية للأم مما يؤدي إلى فشل وظيفي للخلايا البطانية و أيضًا تؤدي إلى التهابات جهازية شديدة و خلل في المناعة و هذا بدوره يؤدي إلى الأعراض المتلازمة للمرض.
الأحماض النووية الريبية الصغيرة عبارة عن جزيئات بدون رموز من حامض الرايبونيوكليك ( طولها حوالي من 20 – 22 نيوكليوتيدات) وظيفتها منع ترجمة الأحماض النووية الريبية الصغيرة أو تبدأ في تكسيرها عن طريق اتحادها بالنهاية رقم 3 الغير المترجمة الموجودة في الهدف.
تعتبر الأحماض النووية الريبية الصغيرة منظمة لمختلف الوظائف الحيوية التي تشمل ( اختلاف و تطور و نمو الخلية - الموت الغير مبرمج للخلايا - تكون و تطور الدم – وظائف الخلايا البطانية) و كل هذه الوظائف مرتبطة بحدوث تسمم الحمل و أعراضه بالاضافة إلى ذلك تغير التعبير عن الأحماض النووية الريبية الصغيرة مرتبط بالعديد من الأمراض مثل (سرطان الثدي – سرطان عنق الرحم).
الحمض النووي الريبي الصغير 155له دور فى القصور الكلوي الخاص بالجلوبيوبين المناعي أ , التهاب المفاصل الروماتويدي ,التهاب الصفاق العفوى ,الاصابه بفيروس نقص المناعه البشريه وعده انواع من سرطان الغدد الليمفاويه ب
الحمض النووي الريبي الصغير 155 هو جين مسرطن معروف و يتم التعبير عنه بكثرة في الخلايا المناعية بعد التعرض للمحفزات الالتهابية فيكون له دور هام في التنظيم المناعي و قد وجدت الدراسات أن الحمض النووي الريبي الصغير 155 يزيد التعبير عنه في مشيمة السيدات المصابات بتسمم الحمل أثناء الولاده .
كثرة التعبير عنه تؤدي إلى تسمم الحمل عن طريق ( نقص بروتين غني بالسيستايين 61 – نقص عامل نمو بطانة الأوعية الدموية – ينظم التعبير عن المستقبلات 1 للأنجيوتينسين 2 في الخلايا البطانة للوريد السري للسيدات التي تعاني من تسمم الحمل الشديد.
كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مستوى التعبير عن الحمض النووي الريبي الصغير 155 في النساء المصابات بتسمم الحمل ودوره في التسبب في المرض والتشخيص.
كانت هذه الدراسة دراسة مراقبة حالة شملت ما مجموعه 50 إناث الحوامل ؛ كانت 30 امرأة حامل تسمم الحمل التي كان متوسط عمرها 33.2 سنة ، تم قبولها في قسم التوليد وأمراض النساء ، مستشفيات جامعة بنها ، بالإضافة إلى 20 من النساء الحوامل الاعتدائي في سن التطابق كمجموعة مراقبة.
كشفت النتائج الرئيسية للدراسة أن:
لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية بين حالات تسمم الحمل ومجموعات المراقبة فيما يتعلق بمؤشر كتلة الجسم ، الجاذبية ، التكافؤ ، و عمر الحمل.
وكان نصف الحالات التي تمت دراستها خفيفة (50 ٪) ، وكان 50 ٪ شديدة من حيث شده تسمم الحمل
كان لدى السيدات الذين لديهم تسمم حمل 6.2 أضعاف الزيادات في مستوى التعبير الحمض النووي الريبي الصغير155 بالمقارنة مع مجموعة التحكم.
العمر ، مؤشر كتلة الجسم ، الجاذبية ، الضغط الانقباضي ، الاضغط الانبساطي لا تختلف اختلافا كبيرا بين حالات تسمم الحمل المبكرة والمتأخرة.
لم يتم العثور على اختلافات كبيرة في مستوى التعبير الحمض النووي الريبي الصغير155 وأضعاف بين حالات تسمم الحمل في وقت مبكر وأواخر.
كانت الحالات الشديدة تزيد بنحو 6 أضعاف في الحمض النووي الريبي الصغير155 في الحالات الشديدة بالمقارنة مع الحالات الخفيفة.
أظهر مستوى التعبير الحمض النووي الريبي الصغير 155 مستوى ممتازًا للتمييز بين المجموعتين ، وأظهر مستوى التعبير ممتازًا للتمييز من الشدة.
أظهر مستوى التعبير الحمض النووي الريبي الصغير155 علاقة إيجابية كبيرة مع الضغط الانقباضي ، الضغط الانبساطي ، بروتينية ، شدة.
في الختام ، أظهر التعبير الحمض النووي الريبي الصغير155 مستوى أعلى بكثير في تسمم الحمل من الإناث الحوامل ذواتي الضغط الطبيعي. أظهر التعبير الحمض النووي الريبي الصغير155 مستوى أعلى بكثير في تسمم الحمل الشديد من الخفيف.
تشير العلاقة بين تسمم الحمل وتغيير التعبير بالحمض النووي الريبي الصغير إلى احتمال وجود دور وظيفي ل الحمض النووي الريبي الصغيرفي هذا المرض. قد تلعب هذه الحمض النووي الريبي الصغير المختلفة دورًا مهمًا في التسبب في الإصابة بـ تسمم الحمل وقد تصبح علامات تشخيصية وهدفًا علاجيًا للـتسمم الحمل.
أخيرًا ، نوصي بإجراء المزيد من الدراسات على نطاق جغرافي كبير وعلى حجم أكبر للعينة للتأكيد على استنتاجنا.