Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Treatment outcome of direct- acting antivirals in recurrent hepatitis C virus after live donor liver transplantation /
المؤلف
Zayed, Reham Adly El-Sayed El-Sayed.
هيئة الاعداد
باحث / ريهام عدلي السيد السيد زايد
مشرف / محمد محمود فهمي السعدني
مشرف / شهيرة علي الإتربي
مشرف / محمد محمد السيد العرمان
مشرف / خالد رفعت زلطة
مناقش / إيهاب السيد عبدالخالق
مناقش / رشا عمر رفاعي
الموضوع
Hepatitis C Virus. Internal Medicine. Kidney Transplantation.
تاريخ النشر
2021.
عدد الصفحات
online resource (168 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
الطب الباطني
تاريخ الإجازة
1/1/2021
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - قسم الامراض الباطنة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 168

from 168

Abstract

تعد الإصابة المتكررة بالتهاب الكبد الفيروسي ج بعد زراعة الكبد مشكلة خطيرة لأنها يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد وفشل الجزء المزروع مما يضعف الكبد وكذلك بقاء المريض. لقد ادت العقاقير الموجهة المضادة للفيروس الي حدوث طفرة في علاج فيروس ج المرتد بعد زراعة الكبد. ويعد العلاج بالأدوية المضادة للفيروس هو العامل الأساسي في تعديل مسار هذا المرض. كما يحقق العلاج من الفيروس نتائج أفضل علي المدي الطويل. قديماً استُخدم العلاج بالانترفيرون والريبافيرين علي نطاق واسع، ولكن كثرة الأعراض الجانبية وحدوث انتكاسات قد أدت إلي الحدّ من استخدامه حديثا. لقد أدت العقاقير المضادة للفيروس ذات التأثير المباشر الي حدوث طفرة في علاج فيروس سي المرتد بعد زراعة الكبد. في المجمل، شملت هذه الدراسة في المجمل، اشتملت هذه الدراسة علي 257 مريضًا بمتوسط عمر 51 سنة (47-56) سنة. تم متابعة هؤلاء المرضي أثناء وبعد تلقي العقاقير الموجهة المضادة للفيروس ومتابعة الاثار الجانبية لتلك العقاقير وكذلك متابعة التحاليل والاشعات ونسبة أدوية المناعة بالدم. الهدف من البحث: تقييم سلامة وفعالية العقاقير الموجهة المضادة للفيروس في علاج فيروس ج المرتد بعد زراعة الكبد باستخدام البروتوكولات المختلفة مع أو بدون الريبافيرين. وكذلك حدوث رفض مناعي بسبب تلك العقاقير. وقد بينت الدراسة النتائج التالية : حقق جميع المرضى الاستجابة الفيروسية المستدامة باستثناء 6 مرضى. متوسط الوقت لبدء العقاقير الموجهة المضادة للفيروس ج هي سنة واحدة بعد زراعة الكبد. ولم يصب أي مريض بالرفض المناعي أثناء العلاج.وجدت الدراسة ارتباط قوي بين أولئك الذين تلقوا العقاقير الموجهة المضادة للفيروس قبل زراعة الكبد وارتداد سرطان الكبد. أوجه القصور في البحث: لدراستنا بعض أوجه القصور : تحتاج الي اجراءها في أكثر من مركز لمتابعة عدد اكبر من الحالات. اجراء دراسة علي المرضي الذين تعافوا تلقائيا من فيروس ج ومعرفة الاسباب.