Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Pulmonary function before and after surgical correction of scoliosis/
المؤلف
Elamir,Reham Mohamed Mohamed
هيئة الاعداد
باحث / ريهام محمد محمد الأمير
مشرف / منى منصور أحمد
مشرف / هشام عاطف عبدالحليم
تاريخ النشر
2021
عدد الصفحات
92 p:
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب الرئوي والالتهاب الرئوى
تاريخ الإجازة
1/1/2021
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - الأمراض الصدرية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 91

from 91

Abstract

Background: As one of the restrictive lung diseases, scoliosis can be treated by surgical intervention to enhance the pulmonary function of that group of patients. The purpose of the study was to determine the effects of scoliosis correction on pulmonary function after a 6-month duration. Around 30 patients with scoliosis were aged between 10 and 40 years old subjecting to posterior spinal fusion surgery who had been enrolled in the study; all of them were subjected to Cobb’s angle measuring and pulmonary function test before and 6 months after the operation.
Results: Cobb’s angle before the operation was 57.3±13.6°, which significantly corrected and reached up to 21.257.2 postoperatively with a mean difference of about 36.13°, P < 0.001. The correlation of Cobb’s angle, forced vital capacity (FVC%), and vital capacity (VC%) was significantly negative. Pulmonary function showed restrictive pattern; forced vital capacity “FVC”, forced expiratory volume 1 “FEV1”, vital capacity “VC”, and forced expiratory flow “FEF 25–75%” were 62.4± 18.06, 65.6±20, 60.7±17.8, and 79.6±28.5, respectively; after 6 months, the reading changed to 60.9± 17.9, 64.04±19.3, 59.16±17.5, and 80.26±28.02 respectively with an insignificant difference, P>0.05.
Conclusion: The pulmonary function showed insignificant changes after 6 months of operation, despite significant changes in Cobb’s angle while the preoperative FVC and VC were inversely correlated with it.
إن إعوجاج العمود الفقري هو تشوه ثلاثي الأبعاد للفقرات على مستوى المحاور الأفقي والرأسي والمحوري، ينتج عنه إنحراف الضلوع بسبب تشوه الفقرات الصدرية؛ فيؤدي إلى نقص حجم القفص الصدري وبالتالي إلى الإضرار بوظائف التنفس.
يوصف إعوجاج العمود الفقري بأنه تشوه هيكلي جانبي في إنحناء العمود الفقري حوالي عشرة درجات أو أكثر في ألأشعة االعادية ومع ذلك التفاف محوري للفقرات في اتجاه تحدب القوس ونتوءات الفقرات تجاه التقعرمما يؤدي إلي تغير محاذاة الضلوع في المنطقة الصدرية.
قد يكون ناتجا عن تشوه خلقي أو نتيجة لأنواع مختلفة من الإضطرابات العصبية والعضلية ،أو يكون مجهول السبب.
الهدف من البحث:
تهدف الدراسة إلى معرفة تأثير عملية الاصلاح الجراحي لمرضى اعوجاج العمود الفقري على وظائف التنفس.
خطة البحث:
أجريت الدراسة على 30 من المرضى المصابون باعوجاج العمود الفقري مجهول السبب في الفترة العمرية من 10: 40 سنة بمستشفي معهد ناصر للبحوث والعلاج وقد خضع جميع المرضى قيد الرسالة للآتي:
• تاريخ مرضي كاملز
• فحص اكلينيكي شامل.
• أشعة عادية على الفقرات.
• وظائف تنفس قبل وبعد العملية بستة شهور.
• تجميع البيانات وتحليلها إحصائيا
وقد أسفرت النتائج عن الآتي:
كان متوسط عمر المرضى 14سنة، ومتوسط الطول 152 سم، ومتوسط الوزن 44. كجم، ومتوسط كتلة الجسم 18.381 كجم/م نسبة الإناث (70٪) ، ونسبة الذكور (30٪) .
انخفضت السعة الحيوية للرئة بعد العملية الجراحية مقارنة مع ما قبل الجراحة ولكن مع عدم وجود فرق معتد به إحصائيًا، (قيمة فرق احصائي> 0.05).
لم يكن هناك فرق يعتد به إحصائياً فيما يتعلق بتغييرات FEV1٪ قبل وبعد العملية. أيضاً، FEF25-75 ٪ التغييرات قبل وبعد العملية لم تظهر فروق ذات دلالة إحصائية (قيمة فرق احصائي> 0.05).
العلاقة بين FVC٪ وVC٪ مع Cobb زاوية كوب هي علاقة عكسية، حيث عندما يزيد Cobb Angel تنخفض قيمة كل من FVC٪ وVC٪.
لم يحدث اختلاف كبير بين وظائف الرئة قبل وبعد 6 أشهر من التصحيح الجراحي لاعوجاج العمود الفقري.