الفهرس 
Neurokinin AOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 89 |  |  |
| | | from | 89 | | |
Abstract
البهاق هو مرض التهاب مناعي مزمن يؤثر اساسا على الجلد ويحدث بقع بيضاء ناتجة عن نقص الخلايا الصبغية وقد وجد أن للضغط العصبي دورًا مهمًا في حدوث المرض بجانب التعرض لأشعة الشمس وهرمونات الحمل مثل الإستروجين .
ينشط اطلاق السيتوكينات نتيجة العوامل المحدثه السالف ذكرها عبر النهايات العصبية في الجلد ، مما يسهم في تفاقم الاضطرابات الجلدية.
ومن العوامل العصبية الهامة التي يطلقها الضغط العصبي هي تاكيكنين. وتم تسمية تاكيكنين لقدرتها على تحفيز تقلص العضلات المعوية بسرعة .ومن أهم أفراد التاكيكينيين هو نيروكينين أ وهو يفرز من الأعصاب الحسية فى الجلد ويزيد من الالتهاب المناعى .يتحكم النيوروكينين أ في قدرة الخلايا الكيراتينية لانتاج السيتوكينات المناعية التى تلعب دور كبير فى تهييج الجهاز المناعى ويزيد من سرعة تدفق الدم وتراكم البلازما داخل الجلد .
الهدف من الدراسه:
كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مستوى النيوروكينين أ في مصل مرضى البهاق .
نوع الدراسه:
دراسه قطاع عرضي من الحالات والمجموعه الضابطه .
المرضى وطريقة البحث
•المرضى:
شملت الدراسة خمسين مريضا يعانون من البُهاق من المترددين على العيادة الخارجية بمستشفى بنها الجامعي (مجموعة أ)مقابل ثلاثين آخرين الغير مصابين بمرض البُهاق (مجموعة ب)
•معايير الاشمال:
المرضى الذين يعانون من البُهاق بدرجاته المختلفة.
•معايير الاستبعاد:
مرضى البُهاق الذين يعانون من أمراض أخرى مرتبطة بأجهزة الجسم المختلفة مثل داء السكري من النوع الأول و الربو الشُعبي.
مرضى البُهاق من النوع القطاعي..
•إجراءات الدراسة والتدخلات:
تم اخضاع المرضى ل
1)أخذ التاريخ المرضى شاملا التاريخ الشخصي و تاريخ مرض البهاق وكذلك الأمراض الجلدية الأخري والأدوية المستخدمة.
2)إجراء الفحص الإكلينيكى العام و فحص الجلد الكامل لتقيم نوع المرض وشدته. تم أخذ عينات الدم من المرضى.
3)تحديد نسبة وجود النيوروكاينين أ في المجموعة( أ ) ومقارنتها مع نسبة وجودها في الحالات الغير مصابة
4)تقيييم الحالة النفسية للمرضى عبر استبيان قياس الإحباط والقلق لدى المرضى
5)تقييم الرضا عن الحالة المعيشية لمرضى البهاق عبر استبيان الرضا عن جودة الحياة
النتائج:
اظهرت النتائج أن 88.8% من المرضى غير مدخنين او مدمنين للكحوليات
وان المرضى بالبهاق وجد لديهم ارتفاع ملحوظ في مستوى النيوروكينين أ بمعدل متوسط 500.91 مقارنة بالمجموعة الضابطة بمعدل متوسط 109.55
ووجد أنة في الحالات المرضية للبهاق تأثر شديد في مستوى مقياس التأثير على نمط الحياة ووجد أن المرضى الذين لديهم اصابات في المناطق المعرضة للشمس لديهم تأثر شديد في مستوى مقياس التأثير على نمط الحياة مقارنة بالإصابات الغير معرضة للشمس وأن السيدات أكثر تأثرا من الرجال وأن الفئة العمرية الصغيرة متوسط عمر 23 سنة اكثر تأثرا من الفئة العمرية الأكبر متوسط عمر 45 عاما
الخلاصة:
ان مرضى البهاق لديهم ارتفاع النيوروكينين أ في الدم اعلي ( ذات دلالة إحصائية)عن المجموعة الضابطة وكان النيوروكينين أ مؤشرا كبيرا لوجود مرض البهاق. أظهر النيوروكينين أ فرق غير مهم إحصائيا بين الذكور والإناث ، وبين المدخنين وغير المدخنين وبين الذين لديهم تاريخ عائلي إيجابي أو سلبى.