الفهرس 
Echocardiographic assessment of left and right ventriclesOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 138 |  |  |
| | | from | 138 | | |
Abstract
يعتبر الضعف الحادث بعضله القلب نتيجة الإعتلال الكبدي أحد أهم أسباب الوفاه لذلك من المهم تقييم كفاءة القلب في كل المرضى المصابين بتليف الكبد.
عند تعرض المرضى المصابين بالإعتلال الكبدي إلى إجهاد يحدث تدهور في وظيفة القلب الإنقباضيه والإنبساطيه وخلل بكهربية القلب والذي يعود سببه إلى نقص إمداد أنسجه القلب بالأكسجين وإعتلال مستقبلات بيتا بخلايا القلب وخلل بعبور عنصر الكالسيوم إلى داخل خلايا القلب.
تحديد الحمل الواقع على عضله القلب يعتبر ذو أهميه كبيره فى تقييم درجه الفشل في وظيفة القلب وكذلك في علاج الإعتلال الموجود بالكبد.
تعتبر تقنية التتبع النقطي في الموجات الصوتيه للقلب وسيله دقيقه في تقييم شكل ووظيفة البطين الأيسر والبطين الأيمن و تشخيص مبكر للتغيرات التي تحدث في عضله القلب في حاله إعتلال الكبد.
الهدف من الدراسة :
تهدف هذه الدراسة لتقييم وظيفة البطين الأيسر والبطين الأيمن وتحديد درجه إختلال وظيفتيهما في المرضى المصابين بالإعتلال الكبدى.
المرضى و طرق الدراسة :
إختيار المرضى:
لقد اشتملت هذه الدراسة على 150 مريض مصاب بإعتلال في الكبد بقسم أمراض الكبد والجهاز الهضمي في مستشفى بنها الجامعي مقارنة مع 150 شخص أصحاء متطابقين في السن.
معايير اختيار المرضي :
•المرضي المصابين بإعتلال في الكبد.
معايير الاستبعاد :
تم استبعاد المرضى الذين لديهم واحد أو أكثر من المعايير التالية من الدراسة:
1-المرضى المصابين بأمراض الجهاز التنفسي.
2-المرضى المصابين بخلل في ضربات القلب.
3-المرضى المصابين بأمراض قصور الشرايين التاجيه.
4-المرضى المصابين بأمراض الكلى.
5-المرضى المصابين بسرطان الكبد.
6-الرضى ذوى العلامات الحيويه الغير المستقره.
7-رفض المريض.
جميع المرضى خضعوا لما يلى :
التاريخ المرضى:
الإسم والسن وعوامل الخطورة كالتدخين و مرض السكرى و ارتفاع ضغط الدم و التاريخ المرضى العائلى.
الفحص الإكلينيكى:
ويشمل قياس ضغط المريض والنبض وفحص كامل للقلب .
الاشعة التليفزيونية علي القلب:
تم إجراء موجات فوق صوتيه على القلب لجميع المرضى لتحديد تغيرات شكل ووظيفه البطين الأيسر والبطين الأيمن بإستخدام تقنية التتبع النقطي .
ومن خلال هذه الدراسه قد تبين لنا :
-زيادة حجم البطين الأيسر والبطين الأيمن فى المرضى المصابين بإعتلال الكبد.
- تقل وظيفة البطين الأيسر والبطين الأيمن فى المرضى المصابين بإعتلال الكبد والتي تم قياسها عن طريق التتبع النقطي.
- يمكن الإعتماد على تقنيه التتبع النقطي لتحديد مدى إختلال وظيفة البطين الأيسر والبطين الأيمن وتحديد مدى الضعف الذي قد يحدث فى المرضى المصابين بإعتلال الكبد.
لذا توصى الدراسه بإستخدام هذه التقنيه الحديثه في هؤلاء المرضى لتقييم وظائف البطين الأيسر والبطين الأيمن.