Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Conservative versus radical management of morbidly adherent placenta :
المؤلف
Alawieti, Muna Aboulqassim Mohammed.
هيئة الاعداد
باحث / منى بلقاسم محمد العويتي
مشرف / أحمد محمود مصطفى بدوي
مشرف / عماد أحمد فيالة
مشرف / خالد سمير إسماعيل
مناقش / طارق محمد السبع
مناقش / أحمد السيد أحمد رجب
الموضوع
Genital Diseases, Female - diagnostic imaging. Obstetrics. Gynecology.
تاريخ النشر
2021.
عدد الصفحات
online resource (116 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب
تاريخ الإجازة
1/1/2021
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - قسم التوليد و امراض النساء
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 116

from 116

Abstract

أجريت هذه الدراسة القائمة على الملاحظة بأثر رجعي من قاعدة البيانات في قسم أمراض النساء والتوليد بمستشفى جامعة المنصورة. ولقد قمنا بمراجعة السجلات الطبية لمائتي وخمسين سيدة تم تشخيصهن على أنهن مشيمة ملتصقة من بداية (2017) حتى نهاية (2019). الهدف من الدراسة : الوصول إلى أفضل طريقة لعلاج المشيمة الملتصقة غير الطبيعية من خلال تقييم العلاج التحفظي والجذري لهذه الحالات على مدار السنوات الثلاث الماضية في مستشفيات جامعة المنصورة. كانت مقاييس النتائج المسجلة هي فقدان الدم الكلي، ومتوسط عمر الحمل عند الولادة، والمضاعفات أثناء الجراحة وبعدها والدخول في وحدة العناية المركزة. أيضا، درجة أبجار لحديثي الولادة، دخول وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ووفيات الأطفال حديثي الولادة. وكشفت الدراسة عن النتائج التالية: كان متوسط عمر الحالات المدروسة أعلى بين الحالات التي خضعت للعلاج الجذري (33.31) سنة مقابل (30.32) سنة في مجموعة العلاج التحفظي. كان متوسط مرات الحمل والانجاب ومتوسط عدد الولادات القيصرية السابقة أعلى بين الحالات التي خضعت للعلاج الجذري من العلاج التحفظي بينما كان عمر الحمل أقل بين العلاج الجذري من التحفظي (36.54 أسبوع مقابل 36.92 أسبوع على التوالي). كان هناك ارتفاع معتد به إحصائيا لمتوسط مستوى الهيموجلوبين بين الحالات مع العلاج التحفظي قبل الجراحة (10.68 جم / ديسيلتر) وبعد الجراحة (8.97 جم / ديسيلتر). أشار متوسط الفرق في مستوى الهيموجلوبين قبل الجراحة وبعدها إلى قيمة أعلى ذات دلالة إحصائية بين الحالات ذات العلاج الجذري (2.56) مقارنة بالتحفظي (1.7). فيما يتعلق بنتائج الموجات فوق الصوتية ؛ 86.4 ٪ من الحالات التي خضعت للعلاج الجذري كانت بها المشيمة السفلية بشكل كامل مقابل 62.3 ٪ من الحالات التي خضعت للعلاج التحفظي. من بين الحالات التي خضعت للعلاج الجذري ؛ 8.5 ٪ لديهم المشيمة السفلية أمامية و 5.1 ٪ مشيمة سفلية خلفية مقابل 26.2 ٪ و 11.5 ٪ من الحالات مع العلاج التحفظي، على التوالي.
كانت هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين الحالات مع العلاج التحفظي والجذري بشأن نتائج الموجات فوق الصوتية.