الفهرس 
Multiphase MDCT Enhancement Patterns In Different RenalOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 145 |  |  |
| | | from | 145 | | |
Abstract
اورام الكلى الصلبه هى اورام سرطانيه حتى يثبت العكس.بالطبع ليس كل البؤر الكلويه الصلبه التى تظهر بالصبغه هى اورام سرطانيه فمن اشهر الكتل الكلويه الصلبه سرطان الكلى الذى يعد تسعين فى المئه من اورام الكلى بينما اونكوسيتوما هو اشهر ورم حميد بالكلى الذى يعد خمسة بالمئه من اورام الكلى على الرغم من ظهوره كنجمه منتصفه مميزه فى الاشعه المقطعيه الا انه فى نسب ضيئله من الحالات لا نستطيع تفرقة الاونكوسيتوما من سرطان الكلى فى الاشعه.
العديد من الدراسات قد قيمت دور الاشعه المقطعيه فى التفريق بين الاورام الحميده والخبيثه فى الكلى وانواع سرطان الكلى. اهم نقطه فى تفرقة الاورام المختلفه هو تحديد درجة التميز بالصبغه .اى كتله كلويه صلبه متميزه بصبغتها ينبغى اعتبارها كورم كلوى .وعلى الرغم من هذا ليس كل الكتل الكلويه هى اورام خبيثه او حميده .مثل انجيوميوليبوما والوحمات النادره يجب ان نضعها فى الاعتبار فى التفرقه .ففى الاشعه المقطعيه نميز بين انواع مختلفه من الكتل الكلويه مثل سرطان الكلى وانجيوميوليبوما وانكوسيتوما والانواع المختلفه من سرطان الكلى
ان البروتوكول الثلاثى المراحل يتكون من مرحله ما قبل الصبغه والمرحله الشريانيه والمرحله الوريديه .ايضا المرحله المتأخره ما بعد الصبغه تساعد فى احيان كثيره .مرحلة ما قبل الصبغه تضع القاعده لقياس معدل الوضوح بالصبغه,المرحله الشريانيه تعد مفيده فى تكوين الشكل الثلاثى الابعاد وبيان اوعية الكلى وهذه المرحله هى مرحله مهمه لبيان درجة الورم
المرحله الوريديه تكشف البؤره بوضوح وتشخص اهم صفاته اكثر من المرحله الشريانيه على الرغم من ان سرطان الكلى يظهر بوضوح فى المرحله الشريانيه .والمرحله المتأخره مهمه فى تشخيص وضع الكتله بالنسبه للجهاز التجميعى بالكلى وهى مع المرحله ما قبل الصبغه تميز البؤر الكلويه التى تظهر فى الاشعه المقطعيه بالصبغه المعهود عليها.
قيمة التميز تسجل لكل كتله على حده فى كل المراحل وفى الحاضر ليس هناك رقم معين يستخدم كدرجة وضوح نهائيا للكتله وهناك بعض الباحثين يستخدمون درجة عشره تزداد الى عشرون هويسفيلد يونت كدرجه مميزه البعض الأخر يظن ان هذه الدرجه هى درجه وسط وتحتاج الى تقييم أخر.
اهم نتيجه مميزه للاورام الصلبه الكلويه الموجوده فى القشره وانواعها المختلفه هى درجة وضوح الصبغه فى الانواع المختلفه من سرطان الكلى.