الفهرس 
ResultsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 127 |  |  |
| | | from | 127 | | |
Abstract
يتصف مرض الاضطراب الوجداني ثنائي القطب بأنه مرض يؤثر علي الحالة المزاجية للمريض فهناك فترات يعاني فيها المريض من نوبات اكتئاب وفترات أخري من ارتفاع الحالة المزاجية وتلك تسمي نوبات هوس. في بعض الأحيان تكون تلك النوبات شديدة الخطورة وتعيق حياة الفرد وقد تكون أحد أسباب الوفاة المبكرة في مرضي الاضطراب الوجداني ثنائي القطب نتيجة الحوادث المصاحبة لها أو تعاطي المواد المخدرة ولكن يظل أهم الأسباب هو الانتحار
يعد الانتحار هو السبب الرابع عشر للوفاة علي مستوي العالم ومن المتوقع زيادة معدلات الانتحار بنسبة 50% ليصبح السبب الثاني عشر للوفاة علي مستوي العالم.لذلك أصبح الانتحار مشكلة عامة وخطيرة لأنه يأخذ حياة ما يقارب مليون انسان سنويا حول العالم
الغرض من البحث
في تلك الدراسة هناك محاولة لتقييم النوايا الانتحارية لدي مرضي الاضطراب الوجداني ثنائي القطب المحجوزين في مستشفي المعمورة للصحة النفسية ودراسة عوامل الخطورة التي قد تؤدي للأفكار الانتحارية لدي مرضي الاضطراب الوجداني ثنائي القطب المحجوزين بمستشفي المعمورة للصحة النفسية و والقاء الضوء علي العوامل الديموغرافية التي قد تؤدي للأفكار والمحاولات الانتحارية.
المرضي وجمع البيانات
تلك الدراسة دراسة مقطعية تم محاولة تطبيقها علي 127 مريض محجوزين بالاقسام الداخلية بمستشفي المعمورة للصحة النفسية. 14 مريض رفضوا المشاركة في الدراسة 8 منهم رفضوا اكمال الاسئلة و6 أخرين رفضوا التحدث مع اي شخص بخصوص اعراضهم ومعلوماتهم الخاصة سوي الاطباء المألوفين لهم لذلك طبقت الدراسة علي 113 مريض 73 ذكر و 40 أنثي.
الأدوات المستخدمة في البحث
جميع المرضي خضعوا للفحوصات التاليةالفحص النفسي الخاص بالأمانة العامة للصحة النفسية والنسخة العربية من مقياس بيك للأفكار الانتحارية والذي تم تطويره للتطبيق علي الأشخاص الذين قاموا بمحاولات انتحارية ولم ينجحوا وهو مهم لفهم رغبة المرضي في الانتحار لمعرفةخطورة الأفكار الانتحاريةوالنسخة العربية من مقياس كولومبيا لتقييم الخطر الانتحاري والذي تم تطويره لتقييم درجة الأفكار الانتحارية والتي تتراوح بين الرغبة في الموت وأفكار انتحارية نشطة وتتكون من خطة ونية وسلوك.
نتائج البحث
بالنسبة لتوزيع المعلومات الديموغرافية وجد الأتي 64.6% ذكور 35.4 إناث والنسبة الأكبر من المرضي تتراوح أعمارهم بين 30_50(51.3 %) بينما 41.6% عمرهم أقل من 30 سنة و 7.1% عمرهم أكبر من 50 فيما يتعلق بالحالة الوظيفية 50.4% لا يعملوا 21.2% في اعمال ورقية و 18.6 % في أعمال يدوية و 2.7 % مازلوا في الدراسة. 80.5 % من المرضي محل إقامتهم المدينة و 19.5 % يقيمون بالقري. فيما يتعلق بالتعليم 46.6% من المرضي أتموا الشهادة الثانوية و 21.2% من المرضي أتموا الشهادة الاعدادية و 11.5 % لديهم شهادة جامعية و 8.8 % أتموا الشهادة الابتدائية و 11.5 % من المرضي غير متعلمين.60.2 % من المرضي مدخنين و 39.8 من المرضي غير مدخنين.
وبالنسبة لمسار المرض 46.9 % من المرضي يعانون من نوبة هوس و 29.2% من نوبة اكتئاب و 23.9% من نوبة مختلطة وبداية المرض كانت قبل سن ال 18 في 16.8% من المرضي و 83.2% بدأ معهم المرض بعد سن الثامنة عشر.وعندما يتعلق الأمر بمدة المرض وجد أن 46% مرضي منذ اكثر من 10 سنوات و 41.6% ما بين سنة وعشر سنوات و 12.4% مرضي منذ أقل من سنة وأيضا 46.95 تم دخلوهم إلي المستشفي ما بين مرتين وأربعة و 38.1% أكثر من أربع مرات و 15% من المرضي يختبروا أول دخول للمستشفي في حياتهم بالإضافة الي ان 65.5% من المرضي ينعمون بزيارات و 34.5% يعانون من قلة الزيارات ومدة الاقامة في المستشفي ما بين شهر وثلاثة اشهر في 47.8% من المرضي و 41.6% من المرضي مضي علي تواجدهم اكثر من ثلاثة اشهر و 10.6% اقل من شهر ومن العينة هناك 29.2 % من المرضي يتم علاجهم عن طريق جلسات تنظيم ايقاع المخ.
وبالنسبة للسلوك الانتحاري لدينا 53 مريض لديهم محاولات او افكار انتحارية 39.6% حاولوا عن طريق محاولة تسميم النفس و 24.5% عن طريق الغرق و 18.9% عن طريق الشنق و 15.1% عن طريق القفز من مكان مرتفع و 1.9% عن طريق جرح النفس في المرفق وكان الدافع لدي 62.5% منهم المشاكل الاجتماعية و 24.5% منهمكان بسبب نوبات الاكتئاب و 7.5% نتيجة عدم الانتظام6في العلاج و 5.7% نتيجة مشاكل مادية وبعد تلك الأفكار أو المحاولات 54.7% من المرضي دخلوا للمستشفي النفسية لتلقي العلاج بينما لم يدخلوا و 88.5% من العينة ليس لديهم تاريخ عائلي من الانتحار بينما 11.5% لديهم تاريخ عائلي من المحاولات الانتحارية.
عند تطبيق مقياس كولومبيا لقياس الافكار الانتحارية وجد أن 53.1% من العينة ليس لديهم سابق أفكار او محاولات بينما 18.6% لديهم محاولات كاملة و 10.6 % لديهم افكار و 6.2% لديهم محاولات مجهضة و 6.2% لديهم محاولات تم مقاطعتها و 5.3 % لديهم اعدادات للانتحار بدون تنفيذ وعند تطبيق نفس المقياس في مدة اخر 3 شهور وجد ان 88.5% ليس لديهم محاولات او افكار انتحارية و 4.4% لديهم محاولات حقيقية و 3.5% لديهم افكار انتحارية و 2.7% لديهم اعداد للانتحار بدون تنفيذ.9% لديهم محاولات مجهضة.
وبتطبيق مقياس بيك للأفكار والنوايا الانتحارية وجد ان 51.3% بلا اي افكار انتحارية و 26.3% لديهم أفكار سلبية و 16.8% لديهم افكار ايجابية و 5.3% لديهم افكار انتحارية ايجابية وسلبية وبتحليل احصائي أكثر دقة وجد ان المشاكل الاجتماعية والتاريخ العائلي للانتحار و عدم وجود عمل و زيادة مدة المرض من عوامل الخطورة التي قد تؤدي للانتحار وايضا وجد ان العلاج بجلسات تنظيم إيقاع المخ يفضله الاطباء في علاج الحلات ذات السلوك الانتحاري
ولذلك هذه الدراسة توصي بالأتي.
أن يقوم الاطباء النفسيين بقياس الخطر الانتحاري عن طريق المقاييس المخصصة للمرضي ويكون منع الانتحار من أهم اهداف العلاج
يتم توعية المرضي بأهمية الانتظام علي العلاج بعد الخروج من المستشفي ومحاولة مساعدة المرضي في المضي قدما بحياتهم
يقوم الاعلام بدوره في توعية الناس بالمرض النفسي وتوعيتهم بخطر الافكار الانتحارية وسبل المساعدة.