الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 55 |  |  |
| | | from | 55 | | |
Abstract
تمثل كسور الفك السفلي للأطفال تحديات جراحيه وطبيه فريده وقد تؤدي الكسور المعالجة بشكل غير صحيح إلي مضاعفات خطيره مثل نمو الفك السفلي غير المتناظر.
وتمثل كسور الفك السفلي النسبة الأكبر من كسور الوجه والفكين حيث بلغت (32.7%) تليها كسور عظام الأنف (30,2%) ثم كسور العظام الوجنيه والاسنان (28,6%) .
يوجد الكثير من الطرق الجراحية وغير الجراحية لمعالجة كسور الفك السفلي لدى الأطفال و تشمل الملاحظة والعلاج الطبيعي و التثبيت الداخلي والخارجي.
يقلل التثبيت الداخلي شبه الصلب في كسور الفك السفلي لدى الأطفال من الحاجة إلى غلق الفم لدى الأطفال لفترات طويلة مما يؤثر على تغذية الأطفال مع صعوبة التحكم في مجرى الهواء مع مضاعفات اقل عل نمو الأسنان لدى الأطفال.
وفي هذه الدراسة يتم تقييم دور التثبيت الداخلي شبه الصلب في كسور الفك السفلي لدى الأطفال ودوره في التئام العظام حتي ستة اشهر.
ويتم إجراء هذه الدراسة على 25 حاله لدراسة دور التثبيت الداخلي شبه الصلب على كسور الفك السفلي لدى الأطفال مع متابعة المريض قبل وبعد الجراحة بواسطة الأشعة المقطعية وأشعة البانوراما.
وسيخضع كل الأطفال لتخدير كلي وذلك بعد إجراء الفحص الاكلينيكي للطفل وإجراء الفحوصات الطبيه اللازمه (صورة دم كأمله – سرعة النزف والتجلط والسيولة - رسم قلب – وظائف الكلى والكبد - دلالات الفيروسات) وإجراء الاشعه المقطعيه وأشعة البانوراما وتوقيع الإقرار الطبي الجراحي وإقرار التخدير من قبل ولى الأمر قبل دخول غرفة العمليات.
العمر المحدد للاطفال محل الدراسه يتراوح ما بين (6: 12) سنه من الجنسين (التسنين المختلط). وقد اجريت الدراسه على مدار اكثر من عام من اجراء العمليه الجراحيه مع متابعه دوريه كل 3 شهور وكذلك عملية رفع الشرائح والمسامير بعد 6 شهور.
الاطفال جميعهم لا يعانون من اي امراض وراثيه او امراض مزمنه تؤثر علي الحاله الطبيه للطفل.
وقد جائت النتائج كالتالي:
_زيادة نسبة الاطفال المعرضه لكسور الفك السفلي مع الزياده في العمر والبعد عن رعاية وملاحظة الابويين وكثرة الحركه والخروج الى الشارع.
_نسبة الذكور للاناث كالتالي(46% : 36%) وذلك بسببب كثرة حكه والخروج من المنزل بالنسبه للبنين عن البنات في هذه السن وكذلك خروجهم للعمل في بعض الاماكن.
_معظم الحالات كانت بسبب حوادث السيارات والدراجات البخاريه (72%) نظرا لسوء الطرق وعدم الاتزام بقواعد المرور مثل ربط حزام الامان وارتداء الخوذه وغيرها من احتياطات الامن والسلامه .
بالاضافه لانتشار القياده المتهوره لقادة المركبات والدراجات الناريه وعدم التزامهم بالسرعات المحدده وعدم الاتزام بالحاره المروريه وغيرها مما يخلف الكثير من الحوادث.
يليهم السقوط من اعلى واستغلال الاطفال سواء بالضرب او بالعمل.
_معظم الكسور بالفك السفلي كانت عباره عن كسر واحد بنسبة (88%) .
_المضاعفات الناتجه عن الجراحه كانت قليله وكلها مضاعفات بسيطه مثل التهاب الجرح او تنميل بالفك السفلي(16%).تم التعامل مع المضاعفات بدون اي تأثيرات طوية الامد مثل العلاج بالمضادات الحيويه مع العلاج الموضعي او المتابعه مع تحسن الحاله في حالة التنميل.
لا توجد اي حالات عانت من مضاعفات كبيره مثل تشوه في العضه او ضعف في غلق الفم او نزيف او فقدان للاسنان او خروج المسامير من اماكن تثبيتها.
_وقد خلصت الدراسه الي فعالية التثبيت الداخلي شبه الصلب في كسور الفك السفلي لدي الاطفال مع عدم وجود مضاعفات كبيره.وتوصي الدراسه بمزيد من البحث وزيادة عدد الحالات المعالجه بهذه الطريقه للاستفاده من هذه الطريقه وخاصة عدم الحاجه الى غلق فم الطفل لفترات طويله وتأثير ذلك على تغذية الاطفال وصعوبة التحكم في مجرى الهواء مع معرفة كيفية التعامل مع المضاعفات وكيفية تلافيها.