الفهرس 
List of ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 177 |  |  |
| | | from | 177 | | |
Abstract
الملخص العربي : يعتبر مرض السكري حالة خطيرة طويلة الأمد لها تأثير كبير على حياة ورفاهية الأفراد والأسر والمجتمعات في جميع أنحاء العالم. إنه من بين الأسباب العشرة الأولى للوفاة عند البالغين. تسبب مضاعفات مرض السكري المرض والوفاة والعجز. هذا ينطبق بشكل خاص على مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة: امراض الشرايين التاجية، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية. لا يزال مرض تصلب شرايين القلب التاجية هو السبب الرئيسي للوفاة والعجز بين مرضى السكري، خاصةً المصابين بداء السكري من النوع الثاني الذين يحدث لديهم عادةً قبل 14.6 سنة ، وبشدة أكبر، وبتوزيع أكثر انتشارًا من الأفراد غير المصابين بداء السكري. مرض اعتلال الشرايين الطرفية هو أحد مظاهر تصلب الشرايين. يرتبط بمخاطر خطيرة على القلب والأوعية الدموية وتطور أسرع للمرض. يؤدي مرض السكري إلى تصلب الشرايين تدريجيا واعتلال الشرايين الطرفية. يعاني مرضى اعتلال الشرايين الطرفية من خطر الإصابة بتصلب الشرايين التاجية. يمكن استخدام مؤشر الضغط الكاحلى العضدي، وهو طريقة بسيطة وغير مكلفة لتشخيص المرضى المصابين باعتلال الشرايين الطرفية، للتنبؤ بأمراض القلب التاجية في بيئة سريرية ويوصى باستخدامه كأداة فحص للتنبؤ بخطورة مرض تصلب الشرايين التاجية لدى مرضى داء السكرى من النوع الثانى. الهدف من هذه الدراسة هو معرفة ما إذا كان هناك ارتباط بين مؤشر الضغط الكاحلى العضدي وتصوير الشرايين التاجية في مرضى السكري من النوع الثاني. عدد مائة مريض يعانون من مرض السكرى من النوع الثانى تم قياس مؤشر الضغط الكاحلى العضدى وعمل قسطرة تشخيصية للشرايين التاجية مع مراعاة عوامل الخطورة (الضغط ، التدخين والتاريخ المرضى للعائلة). جميع المرضى تم تعريفهم بطبيعة البحث وطريقة عمل الفحوصات وتم توقيع وثيقة موافقة كتابية من المرضى. جميع المرضى تم عمل ملف خاص بكل شخص منهم به التاريخ المرضى والفحص الطبى وقياس العلامات الحيوية ومعرفة عوامل الخطورة ( النوع، السن، السكر، التدخين و ارتفاع ضغط الدم). جميع المرضى خضعوا لعمل فحوصات معملية من قياس نسبة السكر صائم وسكر عشوائى بالدم و تحليل سكر تراكمى. تم قياس مؤشر الضغط الكاحلى العضدى بواسطة جهاز الموجات الصوتية على الاوعية الدموية الطرفية. تم عمل قسطرة تشخيصية على الشرايين التاجية للقلب لجميع المرضى لتقييم وجود قصور بالشرايين التاجية. نتيجة البحث : أظهرت دراستنا وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين العمر وجنس الذكور والمدخنين وخلل نسبة الدهون بالدم مع مرض تصلب الشرايين التاجية. كما كان لمدّة مرض السكرى وتحليل السكر التراكمى والاعتلال العصبي علاقة ذات دلالة إحصائية بمرض تصلب الشرايين التاجية. أثبتت الدراسة ان هناك ارتباطًا عكسيا ذو دلالة إحصائية بين مؤشر الضغط الكاحلى العضدى غير الطبيعي والنتائج غير الطبيعية في تصوير الشرايين التاجية في المرضى الذين يعانون من داء السكرى من النوع الثانى، وأنه يمكن استخدام مؤشر الضغط الكاحلى العضدى للتنبؤ بشدة قصور الشرايين التاجية في المرضى الذين يعانون من داء السكرى من النوع الثانى. التوصيات : 1. نظرًا لتكلفته المنخفضة وسهولة استخدامه، يجب إضافة مؤشر الضغط الكاحلى العضدى إلى الفحص البدني، كطريقة مفيدة لتصنيف مخاطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية. 2. يتيح الكشف المبكر عن قصور الشرايين التاجية الشروع في التدخل المبكر بالأدوية للتحكم فى ارتفاع ضغط الدم وخلل نسبة الدهون بالدم، مما يؤدي إلى تحسن التشخيص في المرضى المصابين بداء السكري من النوع الثاني المعرضين لخطر كبير للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. 3. بغض النظر عن وجود أو عدم وجود مرض اعتلال الشرايين الطرفية كما تم تقييمه من خلال الفحص السريري، فإن جميع مرضى السكري يحتاجون إلى تقليل عوامل الخطورة كارتفاع ضغط الدم ونسبة السكر بالدم ونسبة الكوليسترول بالدم والاقلاع عن التدخين لأن مرض قصور الشرايين التاجية يمكن أن يحدث بشكل مرتبط مع الشرايين الطرفية الطبيعية.