الفهرس 
Cerebrovascular StrokeOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 141 |  |  |
| | | from | 141 | | |
Abstract
تُعرَّف السكتة الدماغية الوعائية من قبل منظمة الصحة بأنها ”علامات سريرية سريعة التطور للإضطراب البؤرى (أو الشامل) للوظيفة الدماغية ، التي تستمر لأكثر من 24 ساعة أو تؤدى إلى الوفاة ، دون أى سبب واضح بخلاف وجود علة بالأوعية الدموية”. كما تُعرَّف السكتة الدماغية على أنها ”نوبة من الخلل الوظيفى العصبى الناتج عن إحتشاء فى الدماغ أو الحبل الشوكى أو شبكية العين.”
تعد السكتة الدماغية السبب الرئيسى الثالث للوفاة بعد أمراض القلب والسرطان في البلدان المتقدمة وتعتبر الآن أكثر المشاكل العصبية التي يمكن الوقاية منها والتي تهدد الحياة في جميع أنحاء العالم. كما أن إكتشاف وتعديل عوامل الخطر يمكن أن يقلل من تأثير هذا المرض.
من المفترض أن بروتينات الإستجابة فى الطور الحاد مثل الفريتين والفيبرينوجين وغيرهم تلعب دوراً هاماً في التسبب في السكتة الدماغية لأن نقص التروية الدماغية الحاد يؤدى إلى إطلاق الإنترلوكين -6 في السائل الشوكى والدم، وهو وسيط رئيسى في تفاعل الطور الحاد ويحث على تخليق بروتينات الطور الحاد أثناء نقص التروية.
البلازما فيريتين مؤشر مناسب لكمية مخزون الحديد فى الخلايا، وبالتالى قد يكون مرتبط بكمية الحديد في الخلايا الميتة نتيجة نقص وصول الدم. معظم غير الهيم من الحديد يكون في صورة فيريتين فى أنسجة المخ، وتحديدا في الخلايا النجمية والخلايا الدبقية الصغيرة. وهو بروتين استجابة فى الطور الحاد ويزيد تركيزه أثناء الالتهاب.
دور الحديد الزائد في السكتة الدماغية موثق بشكل سيء. ومع ذلك فقد لوحظت نسب مرتفعة من الفيريتين في مصل الدم فى مرضى السكتة الدماغية الحادة (خلال 24 إلى 48 ساعة بعد ظهور السكتة الدماغية) واقترنت بتدهور الحالات.
إكتسب الفيريتين إهتمامًا كبيرًا في الآونة الأخيرة ، وهو الآن قيد البحث كمؤشر تشخيصى هام. وقد أدى هذا إلى البحث في الدور العلاجى لإخلاب الحديد في تحسين نتائج السكتة الدماغية.
الفيبرينوجين عنصر هام في سلسلة تجلط الدم ، وكذلك أحد المحددات الرئيسية للزوجة وتدفق الدم. وهو عبارة عن بروتين إلتصاق بالبلازما ذو وزن جزيئى مرتفع وهو أيضا مؤشر حيوى للإلتهابات. تؤدى زيادة مستويات الفيبرينوجين إلى حدوث تغيرات في الخواص الإنسيابية للدم التي تؤدى إلى تفاقم المضاعفات في الدورة الدموية الطرفية أثناء السكتة.
الفيبرينوجين بروتين طور حاد يشارك في تخثر الدم وتنشيط الصفائح الدموية والإلتهابات. كما أظهرت العديد من الدراسات أن إرتفاع مستوى الفيبرينوجين في البلازما مرتبط بتدهور حالات السكتة الدماغية.