Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Evaluation of early corneal endothelial changes after phacoemulsification, trabeculectomy & phacotrabeculectomy in glaucoma patients /
المؤلف
Elboushi, Khaled Mohammed Gamal.
هيئة الاعداد
باحث / خالد محمد جمال البوشي
مشرف / حمدي أحمد عبده الجزار
مشرف / حازم حلمي عبد المقصود
مشرف / أحمد عبد الشافي طبل
الموضوع
Glaucoma. Cornea transplantation.
تاريخ النشر
2020.
عدد الصفحات
144 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب العيون
تاريخ الإجازة
1/1/2020
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - الرمد
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 140

from 140

Abstract

تعتبر المياه البيضاء والزرقاء هما السبب الرئيسى لحدوث العمى فى أغلب المناطق حول العالم. تعتبر الشيخوخة وكبر السن من العوامل الرئيسية التى تؤدى الى تزايد حدوث كلا المرضين مع ارتفاع نسبتهما بين السكان.
علاج المياه الزرقاء هو علاج دوائى فى المقام الأول تعتمد على استخدام قطرات العين والتى تستهدف تقليل ضغط العين للمستوى الأمن.
يعتبر العلاج الجراحى خط الدفاع الثانى فى علاج المياه الزرقاء. استئصال الترابيق تحت الصلبة هى الجراحة الأكثر شيوعا للتحكم فى المياه الزرقاء. استحلاب العدسة فى حالات المياه البيضاء قد يكون كافيا وحده فى بعض الاحيان لعلاج المياه الزرقاء وذلك فى حالات الاعتام الشديد للعدسة البلورية مع وجود ضغط العين تحت السيطرة دوائية.
استحلاب العدسة بالاشتراك مع استئصال الترابيق تحت الصلبة قد يصبح هو الخيار الأمثل فى الحالات التى يكون فيها ضغط العين غير منضبط دواءيا مع وجود اعتام كثيف بالعدسة البلورية العين.
طبقة الخلايا المبطنة للقرنية هى طبقة هامه جدا حيث أنها تتكون من خلايا سداسية تعمل على المحافظة على شفافية القرنية من خلال ضخ السوائل الزائدة خارج القرنية.
اشتملت دراستنا علي ثلاثين عينا وقسمت الي ثلاث مجموعات (1, 2, 3), كل مجموعة تتكون من عشرة عيون. حيث تم اجراء لمرضي مجموعة 1 عملية استحلاب العدسة بالاشتراك مع استئصال الترابيق تحت الصلبة واستئصال الترابيق تحت الصلبة فقط لمرضي مجموعة 2 واستحلاب العدسة لمرضي مجموعة 3.
الدراسة الحالية اعتمدت على بحث تأثير عملية استئصال الترابيق تحت الصلبة و عملية استحلاب عدسة العين و عملية استحلاب عدسة العين مع استئصال التربيق على طبقة الخلايا المبطنة للقرنية. اشتملت الدراسة الحالية أيضا على مقارنة تأثير جراحة المياه الزرقاء والبيضاء اما منفصلين أو متزامنين معا على خلايا الطبقة المبطنة للقرنية.
جهاز المصباح البراق غير المباشر هو أداة تقييم بطانة القرنية من حيث عدد الخلايا وتعدد الأشكال أو معامل التباين.
ولقد خلصت الدراسة إلى وجود فقد كبير فى الخلايا المبطنة للقرنيية فى مرضى جميع المجموعات ولكن لم نجد اى اختلاف ذا دلالة إحصائية بين المجموعات المختلفة.
ولقد خلصت الدراسة أيضا إلى وجود انخفاض ملحوظ بضغط العين بعد الجراحة قطع التربيق منفردة و قطع التربيق مع استحلاب عدسة العين جميع المجموعات باستثناء مجموعة استحلاب العدسة منفردة.
وخلصت الدراسة أيضا إلى وجود تحسن ملحوظ فى حدة الإبصار فى مجموعتى استئصال الترابيق مع استحلاب العدسة و عملية استحلاب العدسة فقط و لم يحدث فيها تحسن ملحوظ فى حدة الإبصار في مجموعة استئصال التربيق منفردة.