الفهرس 
Introduction and Aim of the WorkOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 123 |  |  |
| | | from | 123 | | |
Abstract
أن مرض الذئبة الحمراء الجهازيه هو مرض مناعى قد يصيب جميع أجهزة الجسم ويتميز بفترات نشاط وخمول متتابعه للمرض.
تظهر الأعراض الحركية والعضليه فى اكثر من 95% من الحالات وقد تكون نتيجة للمرض نفسه أو كعرض جانبي لبعض الأدوية المستخدمه لعلاج المرض ذاتة .هذة الأعراض قد تشمل ألم وتيبس المفاصل التى قد تكون مستمرة او زائلة ˓ وقد يصاحبها أو لا يصاحبها بعض علامات الألتهاب أثناء الفحص الاكلينيكى. وفى معظم الحالات يكون ألم المفاصل متماثل ,مؤثر على الحركة , ويفتقد لوجود دلالات الألتهاب الاكلينيكيه .
مرضى الذئبه عادة مايعانون من ألتهاب مفاصل اليدين . وقد أظهرت بعض الدراسات الخاصة باصابات المفاصل فى مرضى الذئبة أنها قد تكون (تاكليه ,غير تاكليه مشوهه, أو غير مشوهه للمفاصل ) .
ويعتبر السونار الحركى تقنيه موثوق بها لتقييم الأمراض الروماتيزمية مثل مرض الروماتيود المفصلى والروماتيود الصدفي الخخخخ .
كما أنه مفيد أيضا فى تقييم المفصل وما حوله . وكذلك اضافة قوة الدوبلر الى جهاز السونار قد توفر حساسيه أكثر فى تقييم احتقان الأنسجه الرخوه وتغيرات الأنسجة المفصليه .
الكثير من المراجع السابقة قامت بالتركيز على وجود نوعين مختلفين اكلينيكيا من اعتلال المفاصل فى مرض الذئبه وهما اعتلال جاكود للمفاصل ومرض الروبس (متلازمة الروماتيود المصاحب للذئبه الحمراء ). وقد تم وصف اعتلال جاكود للمفاصل لأول مرة فى عام 1975 فى مرضى الذئبه كاعتلال غير تاكلى وتشوه غير دائم للمفاصل كما تم وصفه أيضا فى مرض الحمى الروماتيزميه للقلب وأمراض التهاب الأنسجه الضامه المناعيه. لذا فقد وجد أن السواد الأعظم من مرضى الذئبه يعانون من اعتلال مفصلى غير تاكلى وغير مشوة مع بعض العلامات الاكلينيكيه المتشابهه للالتهاب مثل أنها تصيب المفاصل الصغيرة بصورة متماثله ,التيبس النهارى ,والتهاب الغشاء الزلالى فى نسبه أقل من الحالات .
الكثير من الدراسات الاكلينيكية حاليا تحاول التركيز على دراسة الالتهاب الزلالى للمفاصل فى مرض لذئبة الحمراء وعلاقتة مع معاملات نشاط المرض .