الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 152 |  |  |
| | | from | 152 | | |
Abstract
أجريت الدراسة الحالية على 214 حيوان من المجترات الكبيرة ذات أوزان وأعمار وأجناس مختلفة والذين وردوا الي المستشفى البيطري- قسم الجراحة - كلية الطب البيطري - جامعة بنها في الفترة من 2016-2020م بالإضافة الى بعض المزارع الخاصة بمدينة مشتهر بمحافظة القليوبية. كما تم جمع سبعة وثلاثون عينة كبد من المجزر للفحص بالموجات فوق الصوتية لأي إصابات كبدية.وقد تضمنت الدراسه الاتي:1-تم اجراء الفحص للمعدة المركبة والكبد والقلب باستخدام الموجات فوق الصوتية على 25حيوان من المجترات الكبيرة السليمة ظاهريا.2-تم فحص بعض الاصابات الجراحية للبطن باستخدام الموجات فوق الصوتية وقد تم إجراء هذه الصور. على 189 حاله اكلينيكيه مختلفة الاصابات اولا: فحص المعدة المركبة والكبد والقلب في المجترات الكبيرة السليمه ظاهريا باستخدام الموجات فوق الصوتية.الكرش تم فحصه من الجهة اليسرى عند منطقة المسعفين او الخاصره اليسرى وأسفل البطن باستخدام المجس 3,5 ميجا هرتز وظهر جدار الكرش كخط سميك ذو صدي صوتي عالى ابيض بينما ظهر محتوى الكرش ظل عديم الصدى.الشبكية تم فحصها فى الجزء السفلي من البطن خلف الغضروف الخنجرى باستخدام المجس 3,5 ميجا هرتز وظهر الجدار الشبكي على شكل شريط نصف قمرى سميك الشكل أبيض اللون. تم الكشف عن سمك الشبكية و المسافة بين جدار البطن والشبكية. وتم تسجيل حركة الشبكية أثناء الفحص وكانت 4 مرات كل 3 دقائق في 2 بقرة وجاموس واحد و 3 مرات كل 3 دقائق في 4 بقرة و 3 من الجاموس.المعدة ذات التلافيف تم فحصها من الجانب الأيمن من خلال الفضاء الوربي باستخدام المجس 3.5ميجا هرتز وظهرالجدار كحزام صدى دائري سميك وظهرت محتوياتها بظل اسود اللون المعدة الحقيقيه تم فحصها 10 سم خلف الغضروف الخنجرى في الوسط البطني أوالجهة اليمني وظهرت محتويات المعدة الحقيقة كبنية غير متجانسة باعتدال. ظهرت الطيات السفلية على شكل هياكل صدى داخل المحتويات.الكبد تم فحصه من الجانب الأيمن من البطن عند الفراغ بين الاضلاع الممتدة من السابع الي الفراغ الثاني عشر وظهرت انسجة الكبد الطبيعية باللون الرمادي المتناسق صدى صوتي متوسط. ظهر الوريد الكبدي كهيكل عديم الصدى بجدار صدى رقيق وظهر الوريد البابي كبنية عديمة الصدى مع جدار صدى مفرط.القلب تم فحصه عند الفراغ بين الاضلاع الممتدة من الثالث الى الفراغ الخامس من في الجانب الأيسر في منطقة تسمى منطقة القلب.ثانيا: اجراء الفحص لبعض الإصابات الجراحية للبطن باستخدام الموجات فوق الصوتية وقد تم إجراء هذه الفحوصات في سياق هذه الدراسة من أصل 189 حالة اكلينيكيه تم تشخيص43 حالة باضطرابات معدية مختلفة -114حاله تم تشخيصها بإصابات جدار البطن وتم تشخيص 32 حالة بالتهاب الجراب الذلالي.تم تسجيل التهاب الشبكية والبريتوني الرضي في 29 حالة (17 جاموس و 12 بقرة) وتم تشخيصها من خلال الفحص السريري والفحص بالموجات فوق الصوتية وتم تأكيد التشخيص عن طريق فتح الكرش الاستكشافي في 11 حاله .كشفت نتائج الدراسة الحالية أن انخفاض الشهية ، ونوبة الكرش ، وبرازات هزيلة ، وانتفاخ متكرر ، وكاشف معادن إيجابي كانت أكثر العلامات شيوعًا على الحيوانات المصابة بالتهاب الشبكية والبريتوني الرضي.وجود تغير فى محيط الشبكية ، والحد من حركة الشبكية ، وزيادة سمك جدار شبكي وترسب الحطام الالتهابي على سطح الشبكية فى الحيوانات المصابة بالشبكية والغشاء البريتوني وقد لوحظ ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية. الجسم الغريب الذي يخترق جدارالشبكية يظهر بالموجات فوق الصوتية كنقطة مفرطة التكون مع ذيل مذنب تحته.تم علاج واحد وعشرون حالة باستخدام العلاج الوقائي عن طريق تبليع مغناطيس حيث وجدا أنه أكثر فاعليه فى الحالات المبكرة من التهاب الشبكية ولكن نسبة الاستجابة للحيوانات التي في مرحلة متأخرة من الحمل تكون قليله كما تم إجراء الفتح الجراحي للكرش في 11 حالة ويعتبر هذا هو العلاج الفعال.التهاب التامور الرضى تم تسجيله في 14 حالة (8 جاموس و 6 أبقار) وقد تم تشخيصها من خلال الفحص الإكلينيكي والفحص بالموجات فوق الصوتية وتم تأكيد التشخيص من خلال الفحص بعد الذبح.كشفت نتائج الدراسة الحالية أن انخفاض ملحوظ في إنتاج الحليب ، واختطاف الأطراف الأمامية، ونبض الوريد الوداجي أو الانتفاخ، و هي أكثر العلامات شيوعًا على الحيوانات المصابة بالتهاب البريتون.ظهر التهاب التامور الرضي بالموجات فوق الصوتية حيث لوحظ تراكم نقص الصدى إلى الإفرازات عديمة الصدى حول القلب أو الإفرازات ناقصة الصدى مع نطاقات الصدى من الفيبرين في التجويف الجنبي و التامور. كشف التصوير بالموجات فوق الصوتية للوذمة القبلية عن تراكم مفرط للسوائل عديمة الصدى المنفصلة مع الحاجز الصدى.تم تسجيل بعض الإصاباتالكبدية في 37 عينة كبد من المجزر والتي تضمنت: 11 تليف كبدي تم تسجيله وظهر بالموجات فوق الصوتية على أنه مفرط الصدى مع كفاف غير منتظم في عينتين ، 13 خراج كبدي ظهرت بالموجات فوق الصوتية كمنطقة عديمة الصدى بدون جدار محدد في المرحلة المبكرة، تم تسجيل تسعة دودة كبدية التي ظهرت بالموجات فوق الصوتية كمنطقة مفرطة الصدى غير منتظمة موزعة داخل أنسجة الكبد بعض اصابات جدار البطن تم الكشف عن خراج بطني ( اما اسفل جدار البطن او جانب الجدار او في منطقة السرة) في 46 حالة سريرية. كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية مختلط بنية صدى محاطة بكبسولة صدى أو ظهرت على شكل تجويف صدى كبير محاط بكبسولة صدى.تم تشخيص الفتق البطني (الفتق السري والبطني والجانبي) في 49 حالة حيث اظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لفتق البطن كمنطقة ناقصة الصدى تفصل جدار البطن مفرط الصدى.عندما يكون محتوي الفتق جزء من الأمعاء يظهر كطيات دائرية مفرطة الصدى مع التظليل الجانبي كما يمكن تحديد حركة الأمعاء بوضوح.تم تسجيل القيله الدمويه لجدار البطن في 19 حالة وظهرت بالموجات فوق الصوتية على شكل كيس مع منطقة عديمة الصدى (محتوى الدم) مقسمة بواسطة حواجز صدى إلى غرف صغيرة باتجاه مركزها.تم تسجيل التهاب الجراب الزلالي في 32 حالة وظهر بالموجات فوق الصوتية كمنطقة عديمة الصدى كبيرة محاطة بجدار سميك مفرط الصدى.خلصت هذه الدراسة إلى أن:1- تم تصوير الكبد والمعدة ذات التلافي على الجانب الأيمن بينما تم مسح الكرش من الجانبالأيسر.كما تم تصوير الشبكية والمعدة الحقيقية من أسفل البطن في المنتصف.2- يعتبر التصوير بالموجات فوق الصوتية أكثر الأدوات أمانًا ومفيدة وموثوقًا في تشخيصالالتهاب البرتوني والالتهاب الشبكي والاصابات في الكبد وبعض الاصابات أو التورم في جدار البطن ومفيد في تحديد طبيعة الانتفاخ لاختيار الطريقة الصحيحة للعلاج.3- يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للشبكية والأعضاء المجاورة أداة قيّمة لتشخيص أمراض الأجهزة والتنبؤ بها في الجاموس.4- العلاج الوقائي من خلال إعطاء المغناطيس فعالا وأعطى نتائج جيدة في الحالات المكتشفة في وقت مبكر.5-جراحة فتح الكرش هي أفضل علاج عملي للالتهاب الشبكية البرتوني وتؤكد التشخيص.6-تعتبر الحالات التي تعاني من مرض التهاب التامور الرضي غير قابله للعلاج ويجب ذبحها.