الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 153 |  |  |
| | | from | 153 | | |
Abstract
على مدى السنوات ال٥۰ الماضية تطورت مقاومة بكتريا المكورات العنقودية للمضادات الحيوية حيث ظهرت سلالات مقاومة للميثيسيلين أدت إلي صعوبة في علاج الأمراض الناتجة عن هذا النوع من البكتريا. وبظهور الڤانكومايسين لأول مرة في عام ۱٩٥۸، أصبح هذا العقار هو العلاج الأمثل للأمراض الخطيرة الناجمة عن هذه الجرثومة، والتي أصبحت شائعة بشكل متزايد على الصعيد العالمي. وآلية عمل هذا المضاد الحيوى هو منع تكوين جدار الخلية. وفي عام ٢٠٠٢، أعلن عن ظهور أول سلالة للمكورات العنقودية المقاومة لعقار الڤانكومايسين في الولايات المتحدة. هدف البحث: • تحديد نسبة الإصابة بسلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لعقار الڤانكومايسين في مستشفيات جامعة المنصورة. • تقييم فاعلية عقار اللينزوليد ضد فصائل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للڤانكومايسين وذلك لتحديد بدائل أفضل للعلاج. • الكشف عن ﭼين سي إف أر المتسبب فى المقاومة لعقار اللينزوليد فى سلالات المكورات العنقودية الذهبية. • تحديد أهم العوامل التي تسبب ظهور و إنتشار هذه الفصائل. • تحديد الإختيار الأمثل لاستخدام المضادات الحيوية والتحكم في إنتشار هذه السلالات بناءً على نتائج الدراسة.خطة البحث:تم القيام بالدراسة الحالية في خلال ۱٢ شهر ابتداءً من إبريل ٢٠۱٥ وحتي مارس ٢٠۱٦. • تم في خلال هذه الفترة تجميع 800 عينة من المرضي داخل مستشفيات جامعة المنصورة بناءً علي العلامات الإكلينيكية للعدوى، وتم نقل هذه العينات إلي وحدة التشخيص الميكروبي ومكافحة العدوي بقسم الميكروبيولوجيا والمناعة الطبية بكلية الطب، جامعة المنصورة حيث تم زرع العينات علي المستنبتات المناسبة. • وتم تحديد إنتماء 197 عينة من هذه السلالات إلي المكورات العنقودية الذهبية من خلال خصائص المستعمرات البكتيرية بالإضافة إلي إجراء التفاعلات الكيميائية المختلفة. • وتم إجراء إختبار الحساسية للمضادات الحيوية المختلفة وتم الكشف عن المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين من خلال كونها مقاومة لأقراص السيفوكسيتين. • وتم تحديد قيمة التركيز المثبط الأدنى لعقار الڤانكومايسين واللينزوليد بطريقة التخفيف. • وأخيراً تم تمييز السلالات المقاومة للينزوليد بإجراء تفاعل البلمرة المتسلسل للكشف عن وجود ﭼين سي إف أر باستخدام بادئات محددة. النتائج: هكذا خلص البحث إلى أن عقار اللينزوليد فعال في علاج الأمراض الخطيرة الناتجة عن سلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لعقار الميثيسيلين و الڤانكومايسين. وتثير نتائجنا مخاوف بشأن الفعالية المستقبلية للعديد من المضادات الحيوية بما فيها مجموعة الأوكسازوليدينون, وتسلط الضوء على ضرورة البحث عن أدوية قادرة على التغلب على هذه المشكلة. الخلاصة: يجب الاهتمام بتدابير مكافحة العدوى الأساسية لمنع انتشارسلالات المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للمضادات الحيوية. وعدم استخدام المضادات الحيوية خاصة اللينزوليد إلا بعد إجراء اختبارات الحساسية اللازمة لتجنب زيادة السلالات المقاومة.