الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract هذه الدراسة البحثية قمنا بإلقاء الضوء على مفصل رضفة الفخذ من حيث التشريح , الميكانيكا الحيويه , الفسيولوجيا المرضيه, طرق التشخيص و الطرق المختلفه لعلاج خشونة مفصل رضفة الفخذ .هذه الدراسه المستقبليه تم إجرأها علي عينة عشوائية مكونة من مائة و خمسون مريضا من كلا الجنسين لتقييم دور الحقن المفصلي بالبلازما الغنيه بالصفائح الدمويه ودور التنضير الجرحي بالمنظارفى علاج التهاب المفصل التنكسى لمفصل رضفة الفخذ. تم تقسيم المرضى الى ثلاث مجموعات متماثله في العدد: المجموعة الأولى خضعت للحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية المحضره ذاتيا والمجموعة الثانية خضعت للتنضير بالمنظار الجراحى فقط والمجموعة الثالثة خضعت للتنضير بالمنظار الجراحى والحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية المحضره ذاتيا. تم تقييم الحالات باستخدام معيار تقييم درجه الألم و الوظيفة ( ليشولم ) قبل الحقن ثم المتابعة واعادة التقييم عند ثلاثة أشهر وعند إثنى عشر شهرا بعد الحقن او المنظار .تم عمل فحوصات معملية للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى للالتهابات المفصلية.تم عمل الأشعة السينية على مفصل الركبة لتحديد درجة الخشونة واستثناء اي تشوه او اعوجاج بفصل رضفة الفخذ.و قد أظهرت نتائج هذه الدراسة ما يلي:وجود فرق ذو دلالة احصائية عالية من حيث التحسن بالنسبة للالم والوظيفة عند المقارنه بين قبل الحقن و الزيارة الأولى و الزيارة الثانية بعد الحقن في المجموعات الثلاث.لا يوجد فرق ذو دلالة احصائية من حيث التحسن بالنسبة للالم والوظيفة عند المقارنه بين المجموعات الثلاث.وجود علاقة عكسية ذو دلالة احصائية بين عمر المرضى ومقياس الوظيفة.وجود علاقة طردية بين عمر المرضى ومقياس الألم. من هذه النتائج نستنتج أن :التنضير بالمنظار الجراحي و الحقن الموضعي للبلازما الذاتية الغنية بالصفائح الدموية اثبتا فاعليتهما في تخفيف ألم خشونة مفصل رضفة الفخد خاصة في المرضى الأصغر عمرا. وهذا التأثير يستمر لفترة طويلة تمتد لمدة عام.ولهذا ننصح باستخدام الحقن الموضعي للبلازما الغنية بالصفائح الدموية المحضره ذاتيا كاختيار فعال و امن ومتاح في علاج الخشونة أو الإلتهاب التنكسي البسيط والمتوسط لمفصل رضفة الفخذ. |