الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
ان فرفرية نقص الصفائح الدموية التلقائى يعد من اكثر الامراض المناعية انتشارا و يعنى عملية اختلال النزف نتيجة لوجود اجسام مضادة تؤدى الى تكسير والتهام مبكر للصفائح الدموية. ويحدث فى صورتين : اولية وثانوية ، فالصورة الاولية تحدث فى اشخاص اصحاء اما الصورة الثانوية فانها تشمل كل الانواع المتبقية من اسباب النقص التلقائى للصفائح الدموية مثل : الذئبة الحمراء ، فيرس نقص المناعة البشرية ، وادوية ذات علاقة بتكسير الصفائح الدموية . يعتبر مرض فرفرية نقص الصفائح الدموية فى الاطفال من اكثر امراض الدم انتشارا ويحدث غالبا فى صورة حادة ويسبق بعدوى غالبا ما تكون فيروسية مثل عدوى الجهاز التنفسى العلوى . الهدف من البحث:-دراسة علاقة تعدد اشكال جين مستقبل الجزء المتبلور للاجسام المضادة جاما فى مرضى فرفرية نقص الصفائح الدموية من الاطفال. الدراسة وطرق البحث: - تمت هذه الدراسة على 50 طفلا يعانون من مرض فرفرية نقص الصفائح الدموية التلقائى من المترددين على مستشفى الاطفال بجامعة المنصورة بالمقارنة بنظائرهم الاصحاء حسب السن والجنس، وذلك بعد اخذ موافقة اولياء امورهم. طريقة البحث:- 1- اخذ التاريخ المرضى بالكامل. 2- الفحص الاكلينيكى. الفحص المعملى و يتضمن:- صورة الدم كاملة ، سحب العينات من النخاع العظمى ، الاختبارات المناعية الروتينية . وكشفت هذه الدراسة الى النتائج التالية: -1)متوسط عمر الحالات 7٫5سنوات (48٪ذكور و52٪اناث)، ومتوسط عمر نظائرهم الاصحاء 8٫5 سنوات (44٪ذكور و56٪اناث).2)سجل 100٪من الحالات اشكال مختلفة من نزف الدم، و60٪ لديهم شحوب، و66٪ سبقوا بعدوى فيروسية او بكتيرية.3)وفي هذه الدراسة وجد نقص ملحوظ في عدد الصفائح الدموية لدى المرضى مقارنة بنظائرهم الاصحاء.4)لا يوجد اختلاف بين المجموعتين في عدد كرات الدم البيضاء ونسبة الهيموجلوبين والكرياتينين , ولكن يوجد زيادة في وظائف الكبد و انزيم نازع لهيدروجين اللاكتات بالنسبة للمرضى و لكنها في المعدل الطبيعي 5)كل الحالات المرضية سجلت سلبية الاختبارات المناعية. 6)بعد 4 اسابيع من العلاج زاد عدد الصفائح الدموية، ولوحظ ان 84٪من الحالات سجلوا استجابة كاملة للعلاج، و12٪ استجابة جزئية، بينما سجل فقط 4٪ من الحالات عدم استجابتهم للعلاج.7)لا يوجد اختلاف بين المجموعتين من حيث الخصائص الوراثية. نستخلص من نتائج الدراسة:- لا توجد اهمية احصائية لكل من تعدد اشكال جين مستقبل الجزء المتبلور للاجسام المضادة جاما، الدراسات الاكلينيكية والكيميائية ومرضى فرفرية نقص الصفائح الدموية من الاطفال.-الزيادة المبكرة لعدد الصفائح الدموية بعد العلاج تعتبر مؤشر جيد لسرعة تحسن المرضى. توصيات:- تحتاج الدراسة الى اجراء المزيد من الفحوصات على عدد أكبر من الحالات وتتبعها لفترة اطول.