الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 126 |  |  |
| | | from | 126 | | |
Abstract
ما قبل الاكلامسيا هو حدوث خلل وعائي واسع الانتشار يحدث بعد ۲۰ أسبوعًا من الحمل و تصل نسبة حدوث هذا المرض في البلدان النامية الى٤ - ۱۸٪ ، و تعتبر اضطرابات ارتفاع ضغط الدم هي ثانى اشهر سبب اثناء الحمل فى حدوث الوفيات المبكرة لحديثي الولادة في هذه البلدان و يستخدم سلفات الماغنيسيوم للنساء الحوامل فى استخدامات مختلفة مثل وقاية مخ الجنين ، ووقاية الام من الارتعاج ، أو الولادة المبكرة ومع ذلك، فإن الدراسات المتوفرة عن تأثيرات سلفات الماغنيسيوم على مؤشرات الدوبلر غير متجانسة إلى حد كبير.هدف هذه الدراسة: غرض هذه الدراسة هو تقييم تأثير سلفات الماغنيسيوم فى حالات ما قبل الاكلامسيا الشديده على الشرايين الرحمية و الشريان المخى الأوسط للجنين و الشريان السرى مستخدما معايير الدوبلر. تصميم وعينة البحث: تمت هذه الدراسة السريرية في قسم التوليد وأمراض النساء و وحدة طوارىء الولادة بمستشفى جامعة المنصورة في الفترة الزمنية من نوفمبر ۲۰۱۸الى ديسمبر ۲۰۱۹حيث اشتملت على ۱۰۰مريضة يستوفون معايير الإدماج بعد ما تم إطلاعهم على هدف الدراسة وطريقة دراستها، و أخذ موافقة كاملة من كل امرأة قبل المشاركة في الدراسة. نتائج الدراسة: بعد إعطاء جرعة أولية من سلفات الماغنيسيوم ٦جم ببطء عن طريق الوريد على مدار ۲۰ دقيقة ثم عمل اشعة دوبلر وجد نقص شديد ذو دلالة احصاءية بمتوسط مؤشر المقاومة ومؤشر النبض و معدل الانقباض/ الانبساط لكل من الشرايين الرحمية و الشريان السري والشريان المخى الأوسط للجنين كما استمر هذا التحسن بعد اكتمال اعطاء الجرعة الثانية من سلفات الماغنيسيوم بمعدل ١غرام في الساعة لمدة ۲٤ساعة.كما زادت معدلات النقص فى مؤشرات الشريان المخى الاوسط للجنين عن النقص فى مؤشرات الشريان السرى مما يدل على تحسن تدفق الدم للاوعية الدموية بمخ الجنين.الخلاصة: اعطاء سلفات الماغنيسيوم فى حالات ما قبل الاكلامسيا الشديدة ادى الى تحسن فى معدلات الدوبلر و تحسن تدفق الدم للجنين. التوصيات: نوصي بإجراء دراسات متعددة المراكز على عدد أكبر من المرضى ببروتوكولات مختلفة من سلفات الماغنيسيوم لدراسة آثار أنماط الجرعات المختلفة وطرق الإعطاء لتحسين سلامة الأم والجنين والوليد. رؤوس الموضوعات : ما قبل الاكلامسيا ، سلفات الماغنيسيوم ،مؤشرات الدوبلر، الشريان الرحمى ، الشريان السرى ، الشريان المخى الاوسط للجنين.