الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 124 |  |  |
| | | from | 124 | | |
Abstract
الانفصال الشبكي هو حالة مرضية خطيرة تؤثر على % ,0,10 – ,0,, ما يقرب من اجمالي السكان سنويا 0 ويتميز بوجود قطع شبكي غالبا ما يكون نتيجة تكون قوة شن بني الجسن الزجاجي والشبكية والذي يسمح للجس الزجاجي الذي أصبح سائلا بنالترر ترنا الجنزل اليصنبي الرسي للشبكية وفصله ع الطبقة الصبغية للشبكية. يؤدي انفصال الشبكية باليي الأولى إلي اضطراب وظيفي ملروظ إلا أن انفصال الشبكية باليي الأخرى يمثل كارثة و يبقى الانفصال الشبكي في عي واح ة في ميظ الرالات إلا أن اليي الأخرى تزداد بها خطورة الإصابة بالانفصال الشبكي 0 وذلك بسبب ارتفاع مي لات الترلل الشبكي والقطوعات الشبكية 0 بريث نج أن ما يقرب م , 1% م المرضى الذي ييانون م انفصال شبكي في عي واح ة ير ث له انفصال في اليي الثانية. وفي حالات قصر النظر الش ي ة المصاحبة يإسالة الجس الزجاجي ير ث انفصال الجزل الخلفي بالجس الزجاجي في س أصغر ع الذي لا ييانون م قصر النظر 0 وأيضا يزداد خطر عيوب المشيمة والشبكية مثل ضمور المشيمة والشبكية والتشقق المشيمي وظهور بقية فوستر فوكس والترلل الصبغي والترلل الشبكي وانبياج الجزل الخلفي م الصلبة مع ش ة قصر النظر. تيتبر الأشية المقطيية الترابطية البصرية تقنية غير نافذة تمتاز بأسلوب عالي ال قة لتصنوير مقطع عرضي للأنسجة ع طريق قياس ضول الأشية المرت ة. وتيتبر الأشنية المقطيينة الترابطينة البصنرية ذات المصن ر المتنراب هني أحن ث جينل من الأشنية المقطيينة الترابطينة البصنرية حينث يسننتخ ا الليننزر الننذي يجتنناع عبننر مجموعننة منن الأطننوال الموجيننة بشننكل منننظ . وتكننون الأطننوال الموجية أطول في الليزر المستخ ا في الأشية المقطيية الترابطية البصرية ذات المص ر المتراب 0والذي يؤدي إلى ترسي الق رة على اختراق الأنسنجة إلنى حن كبينر 0 وخصوصنا فني الانسنجة التني ترتننوي علننى الميلاننني 0 وتمكنن الأشننية المقطييننة الترابطيننة البصننرية ذات المصنن رالمتراب من الرصول على صور عالية الجودة للجس الزجاجي والشبكية وتصوير دقيق للطبقة المشيمية ورؤية أفضنل لسنمك صنلبة اليني 0 وايضنا تيمنل علنى تسنهيل رؤينة اليينوب فني الجنزل الخلفني لليني فني مرضى قصر النظر الشديد . الهدف من الدراسة: تهن هنذ ال راسنة إلني تقيني الجنزل الخلفني لليني الأخنرى فني مرضنى الانفصنال الشنبكي باسنتخ اا الأشنية المقطيينة الترابطينة البصنرية وذلنك لاكتشنا أي تغينرات بنالجزل الخلفني لليني السليمة. نوع الدراسة : هذ دراسة إكلينيكية ترليلية تتضم , ٠ مريض م المرضي المترددي على الييادة الخارجية بمركز طب وجراحة الييون جامية المنصورة. الحالات المتضمنة : المرضي الذي ييانون من انفصال شبكي في عين واحدة . الحالات المستبعدة :-1 المرضي الذي له تاريخ سابق م اليمليات الجراحية باليي-2 المرضى الذي له تاريخ سابق م الإصابة في اليي -3 المرضى الذي ييانون م تفاوت الانكسار في الييني مق ار 3 درجات او اكثر, او يكون الفرق اكثر م 1 م للطول المروري بي الييني .٠- المرضى الذي له تاريخ سابق م الأمراض بالجزل الخلفي لليي ع ا الانفصال الشبكي .-5 المرضى الذي ل يه اي عتامة تييق فرص الجزل الخلفي للعين طريقة البحث : تم جمع البيانات التالية : البيانات الشخصية ) اليمر 0 الجنس 0 الوظيفة 0 التاريخ المرضي متضمناً أمراض مزمنة أو اصابة سابقة باليي أو عمليات جراحية سابقة باليي ( فحص كامل للعين ويتضم الآتي : • تقيي ح ة البصر . • قياس انكسار اليي . • فرص لليي بالمصباع الشقي .• قياس ضغ اليي باستخ اا جهاز جول مان . • فرص قاع اليي بي استخ اا قطرة توسيع الر قة . • فرص بالموجات فوق الصوتية وقياس الطول المروري لليي .• فرص بالأشية المقطيية الترابطية البصرية ذات المص ر المتراب لقاع اليي .النتائج :أوضرا هذ ال راسة أن الأشية المقطيية الترابطية البصرية ذات المص ر المتراب تليب دورً ا هامًاً في تقيي الجس الزجاجي والشبكية في اليي الأخرى للمرضي المصابي بالانفصال الشبكي في عي واح ة وأيضا تيمل على سهولة رؤية الييوب في الجزل الخلفي لليي في مرضى قصر النظر الش ي .عن ترليل النتائج 0 وج نا أن هنا 22 مريضًا ) 55 ٪( ييانون م قصر النظر 0 وكان أح عشر مريضًا ) 2075 ٪( أسويال النظر 0 وسبية مرضى ) 1075 ٪( م المرضى الذي ييانون من طول النظر 0 وكان متوس طول اليي المروري في اليي الاخري 25755 م .وفي الدراسة الحالية 0 وج نا ع طريق استخ اا الأشية المقطيية الترابطية البصرية ذات المص رالمتراب أن سبية وعشري عينًا ) 5075 ٪( مصابة بانفصال غير كامل بالجزل الخلفي للجس الزجاجي 0 وأن ستة عيون ) 15 ٪( كان بها غشال فوق الشبكية 0 وثلاثة ) 075 ٪( عيون مصابة بانشقاق بي طبقات بؤرة اليي في حالات قصر النظر الش ي 0 واثنتان ) 5٪( تياني م مقولة على شكل قبة 0 بينما عي واح ة ) 275 ٪( بها انشقاق بالجزل الخلفي للجس الزجاجي.وفي الختاا 0 فق أصبرا الأشية المقطيية الترابطية البصرية ذات المص رالمتراب مفي ة بشكل كبير في تشخيص وتوجيه علاج التغيرات التي تر ث في الشبكية والجس الزجاجي التي لا يمك اكتشافها بأي طريقة أخرى.