الفهرس 
Ischemic Heart diseasesOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 93 |  |  |
| | | from | 93 | | |
Abstract
الهدف من هذه الدراسة هو تقييم ما إذا كان مستوى الببتيد الدماغي المدر للصوديوم في الدم قبل التدخل التاجي الناجح عن طريق الجلد مباشرة له قيمة تنبؤية لأحداث القلب الضارة الكبرى (MACE) أثناء العلاج في المستشفى وبعد 3 أشهر من المتابعة.
أجريت هذه الدراسة على 82 مريضاً على التوالي تم قبولهم في وحدة الرعاية التاجية في قسم القلب والأوعية الدموية - مستشفى جامعة الفيوم ومستشفى 6 أكتوبر للتأمين الصحي - الدقي - الجيزة ، الذين خضعوا للتدخل التاجي الناجح عن طريق الجلد سواء كان بتحديد ميعاد مسبق لوجود قصور بالشرايين التاجية مستقر أو طواريء لوجود قصور حاد بالشرايين التاجية في الفترة من يونيو 2018 إلى ديسمبر 2018.
تم تسجيل التاريخ المرضي، الفحص السريري، رسم القلب، وتحليل مستوي الببتيد الدماغي المدر للصوديوم في الدم في خلال ساعة واحدة قبل التدخل التاجي عن طريق الجلد لكل المرضى وتقييم كفاءة عضلة القلب عن طريق الموجات الصوتية علي القلب قبل التدخل التاجي عن طريق الجلد وبعد ثلاثة أشهر ومراقبة لأحداث القلب الضارة الكبرى قبل خروج المريض من المستشفي وخلال ثلاثة أشهر بعد الخروج من المستشفي.
شملت معايير الاستبعاد: المرضى غير الراغبين في المشاركة، والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا وأكبر من 70 عامًا، والمرضى الذين يعانون من قصور حاد في عضلة القلب أو الصدمة القلبية، والمرضى الذين يعانون من قصور بوظائف الكلى، فشل محاولة التدخل التاجي عن طريق الجلد، والمرضى الذين يعانون من مضاعفات القلب الميكانيكية، والمرضى الذين يعانون من الأمراض الجهازية المنهكة مثل الأورام الخبيثة أو الأمراض الحادة مثل الالتهاب الرئوي.
تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين وفقا لأحداث القلب الضارة الكبرى: مجموعة سلبية الأحداث: 45 مريضا لم يكن لديهم أحداث قلبية ضارة كبرى و مجموعة إيجابية الأحداث: 37 مريضا لديهم أحداث قلبية ضارة كبرى.
وتم عمل مقارانات لمعرفة العلاقة بين جميع بيانات المرضي التي تم رصدها ومن بينهم مستوى الببتيد الدماغي المدر للصوديوم في الدم وحدوث أحداث قلبية ضارة كبرى.
وقد أظهرت النتائج ما يلي:
1. المستويات العالية من الببتيد الدماغي المدر للصوديوم في الدم قبل التدخل التاجي الناجح عن طريق الجلد مباشرة في المرضى الذين يعانون من مرض قصور الشرايين التاجية، ترتبط بشكل كبير مع أحداث القلب الضارة الكبرى أثناء العلاج في المستشفى والمتابعة لمدة ثلاثة أشهر.
2. تقييم مستوى الببتيد الدماغي المدر للصوديوم في الدم قبل التدخل التاجي الناجح عن طريق الجلد مباشرة في المرضى الذين يعانون من مرض قصور الشرايين التاجية هو مؤشر مستقل عن أحداث القلب الضارة الكبرى خلال فترة المتابعة لمدة ثلاثة أشهر.