الفهرس 
LASIKOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 102 |  |  |
| | | from | 102 | | |
Abstract
القرنية والعدسة هما السطحان الرئيسيان للانكسارفي العين. للقرنية قوة انكسارية أكبر ولكن يمكن ضبط قوة التركيز للعدسة للسماح بالرؤية القريبة . وتشمل الأخطاء الانكسارية إعتام عدسة العين ، وطول النظر ، وقصر النظر ، طول النظر الشيخوخي والاستجماتيزم. العمليات الجراحية الانكسارية مصممة لتقليل اعتمادك على النظارات أو العدسات اللاصقة وتهدف إلى تغيير شكل السطح الأمامي للقرنية ، وبالتالي تغيير قدرتها على الانكسار.
عمليات الليزك و السمايل من أكثر جراحات الليزر شيوعًا. ومع ذلك ، فإن أكثر المضاعفات التي تخشى من هذه الإجراءات هو خطر الإصابة ببروز القرنية ، حيث يوجد انهيار تدريجي في بنية القرنية ، وتخفيف في سدى القرنية والأستجماتيزم التدريجي ، مما يؤدي في النهاية إلى تقليل حدة البصر. بروز القرنية هو مرض شائع يبدأ أساسًا من السطح الخلفي ، لذا فإن دراسة العلامات والقيم السطحية للسطح الخلفي مهمة جدًا للتشخيص المبكر للإصابة.
وأجريت دراسات متعددة من أجل دراسة التغيرات اللاحقة للعمليات الجراحية في السطح الخلفي للقرنية لمرضى الليزك. وبالمقابل ، أجريت دراسة واحدة أو اثنتين فقط لمرضى السمايل.
فيما يتعلق بدراستنا ، شملت 42 عينًا من مختلف الفئات العمرية مع قصر النظر الخفيف إلى المتوسط والحد الأدنى من الاستجماتيزم. تم تقسيمها إلى 21 عينًا لمجموعة الليزك و 21 عينًا لمجموعة السمايل. تم تقييم جميع المرضى قبل الجراحة ومن ثم تمحيصهم وفقًا لمعايير التضمين والإقصاء لدينا للتأكد من ملاءمتها لكلا النوعين من العمليات الجراحية.
في جراحة الليزك ، نبدأ بإنشاء قشرة خارجية للقرنية باستخدام الرأس المعدني موريا وخاتم الشفط ، ورفع القشره ، وتطبيق الليزر الأكزيمر، وإعادة وضع القشره ووضع العدسات اللاصقة ثم أخيرًا إزالة العدسات اللاصقة في اليوم الأول بعد العملية الجراحية.أما في جراحة السمايل ، نبدأ بتثبيت حلقة الفيمتوليزر علي منتصف القرنية وتطبيق ليزر الفيمتوثانية وتشكيل عدسي ثم أخيرًا إزالة العدسة.
يعتبر جهاز البنتاكام ، وهو كاميرا دوارة بتقنية شيمفلج ، الجهاز الأساسي المستخدم لفحص المرضى قبل العملية وبعدها لجمع القيم اللازمة. وكانت القيم قيد الدراسة هي: (k1 - k2 الأمامي والخلفي كحد أقصى - نحافة سمك القرنية).
خضع جميع المرضى لفحص ما قبل الجراحة وتم متابعتهم لمدة ثلاثة أشهر. المرضى دون اي مضاعفات خضعوا للفحص بكاميرا البنتاكام وتم جمع النتائج في جدول النتائج الكلي ثم تحليلها إحصائيا باستخدام SPSS Inc., Chicago, IL, USA وأخيرا مقارنة النتائج مع دراسات أخرى.
وكانت التغييرات للسطح الخلفى للقرنيه ليست ذات دلالة في كلا المجموعتين في النتائج النهائية لدراستنا. هناك تغييرات كبيرة في جميع القيم (k1- k2- كحد أقصى من السطح الأمامي - سمك القرنية) في كل من العمليات الجراحية قبل وبعد العملية الجراحية والتغييرات مختلفة في كل من العمليات الجراحية بالنسبة لبعضها البعض.