الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 160 |  |  |
| | | from | 160 | | |
Abstract
تعتبر الأورام والتورمات الشبيهة بالاورام التي تنشأ من أنسجة جدار الصدر غير شائعة مقارنةً بالأورام في أجزاء أخرى من الجسم. ان أورام جدار الصدر الأولية هي مجموعة مختلفة من الاورام تنمو من العظام والغضاريف والأنسجة الرخوة. تشكل هذه الأورام 2 ٪ من جميع الأورام الأولية في الجسم ، و 5 ٪ من أورام الصدر. الجزء الاكبر من الأورام الخبيثة هو اورام ناتجة من الانتقال من أعضاء بعيدة أو الانتقال من بؤر متجاورة لأورام الأعضاء المجاورة مثل سرطان الثدي والرئة والغشاء المحيط بالرئة.
تحتوى اجهزة الاشعة المقطعية متعددة الكواشف على صفوف متعددة من الكواشف على النقيض من الاشعة المقطعية الحلزونية فهى تحتوى على صف واحد من الكواشف لذلك فان الاشعة المقطعية متعددة الكواشف أسرع عدة مرات من الاشعة المقطعية الحلزونية وبجودة أفضل للصورة. لذلك ينتج عن التصوير بالاشعة المقطعية متعددة الكواشف تقليل وقت حبس النفس مما ينتج عنه تقليل أثر الحركة على الصور ولذلك تصبح الصور اكثر دقة. ايضا بالاضافة الى زيادة حجم الجزء المصور فان الشرائح المصورة رقيقة بما يسمح الحصول على مجموعة بيانات ذات جودة أفضل صالحة لتكوين صورة ثنائية الابعاد او اخرى ثلاثية الابعاد.
الهدف من الرسالة:
تهدف هذه الرسالة إلى تقييم دور التصويربالاشعة المقطعية متعددة الكواشف في تقييم تكتلات جدار الصدر.
المرضي وطرق البحث:
اجريت هذه الدراسة على المرضي الذين يعانون من تكتلات في جدار الصدر خلال فترة الدراسة.
معايير الإدراج:
- جميع المرضي الذين يعانون من تكتلات في جدا الصدر وثبت بالأشعة المقطعية متعددة الكواشف أن هذه التكتلات في جدار الصدر.
معايير الاستبعاد:
- المرضي الذين يعانون من تكتلات ثبت بالتشخيص أنها ليست في جدار الصدر.
- المرضي من النساء الحوامل والمرضي الذين يعانون من أمراض الكلي المزمنة والمرضي الذين يعانون من حساسية الصبغة.
- المرضي رافضي الفحص.
اخضع المرضي الذين شملتهم هذه الدراسة إلى التالي:
- أخذ التاريخ المرضي الكامل.
- الفحص الإكلينيكي الكامل.
- التصوير بالأشعة المقطعية المحتوية على 128 صف من الكواشف واجرى التصويرعلى التكتلات الموجودة في جدار الصدر ومقارنة تشخيصها بالتشخيص النهائى المعتمد على فحص الانسجة.
النتائج:
شملت الدراسة خمسة وخمسين مريضا (36 أنثى و 14 ذكر). من الحالات الخمس والخمسين كانت 7 حالات اورام حميدة ، 47 حالة كانت اورام خبيثة وحالة واحدة كانت تورم شبيه بالاورام. فيما يخص الأورام الخبيثة لجدار الصدر، 12 حالة (21.8 ٪) كانت أورام خبيثة اولية لجدار الصدر و 42 حالة (76.4 ٪) كانت أورام خبيثة منتشرة من اماكن اخرى. كان سرطان الثدي هو الاكثر انتشارا الى جدار الصدر 23 (41.4 ٪) ، تليه سرطان الرئة 4 (7.2 ٪). وتطابق تشخيص الاشعة المقطعية متعددة الكواشف بالتشخيص النهائي في 49 (89.1٪) من الحالات ، 39 حالة كانت أورامًا خبيثة منتشرة ، 5 حالات كانت كيس دهنى، حالة واحدة كان ورم الخلايا الليفية الحميد، حالة واحدة عبارة عن المايلوما المتعددة ، حالة واحدة عبارة عن ورم خبيث دهنى، حالة واحدة ورم عظمى غضروفى حميد وحالة واحدة عبارة عن تجمع سوائل. لم يكن تشخيص الاشعة المقطعية متعددة الكواشف مطابقا للتشخيص النهائي في 6 حالات (10.9٪) ، 3 حالات كانت عبارة عن اورام خبيثة منتشرة ، حالة واحدة كانت ورم غضروفي خبيث، حالة واحدة كانت ورم الخلايا النخامية الخلوي ، حالة واحدة كانت ورم كثرة الانسجة الليفية الخبيث.