الفهرس 
Patients & MethodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 125 |  |  |
| | | from | 125 | | |
Abstract
يعد تضخم البطين الأيسر او زياده كتلته من مؤشرات الخطورة لحدوث الامراض القلبية الوعائية. وتزداد تلك الاحتمالية بغض النظر عن عوامل الخطورة الأخرى المتعلقة بامراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم الشريانى.علاوة على ذلك، يرتبط تضخم البطين الأيسر ارتباطا وثيقا بزيادة معدلات الاصابة بالسكتة الدماغية. وتأكيد هذا الارتباط قد تم عبر دراسات دقيقه باستخدام الموجات الصوتية على القلب.و قد تم استخدام قياس كتلة البطين الأيسر على نطاق واسع فى تقييم التغيرات الهيكلية الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم الشريانى، و مع ذلك فالاضرار اللاحقة بعضلة القلب من الممكن ان تكون موجودة بالفعل مع عدم وجود أى تغيرات بكتلة البطين الأيسر عند تقييمها.
الهدفمنالبحث
الهدفمنالدراسةهوالتحقق من اهمية قياس سمك الجدار النسبى للبطين الأيسر فى تقييم هيكلية البطين الأيسر فى مرضى السكتة الدماغية الغير ناجمة عن صمة قلبية.
طريقةالبحث
تضم الدراسة الحالية 100 مريض من مرضى السكتة الدماغية الغير ناجمة عن صمة قلبية.
تم استبعاد المرضى الذينعانوامن ضيق بالصمام الميترالى، ضيق بالصمام الاورطى،عيوب خلقية بالقلب،رفرفة اذينية، الذين تظهر الاشعة المقطعية او اشعة الرنين المغناطيسي الخاصة بهم وجود اكثر من احتشاء بالمخ، الذين عانوامنإحتشاءسابقبعضلةالقلب او اجروا جراحات ترقيع للشريان التاجىفى السابق، مرضى السكتة الدماغية النزفية و المرضى ذوى النوافذ السيئة اثناء عمل موجاتفوقصوتيةعلىالقلب.
تماختبارالمرضىبواسطة
• مراجعة التاريخالمرضي الكامللجميعالمرضى.
• الفحصالإكلينيكىوبالاخص العوامل التى تزيد من احتمالية الاصابة بالسكتة الدماغية.
• رسم القلب.
• عمل اشعة مقطعية على المخ وقت دخول المستشفى، وفى حال لم تظهر اى خلل تم اعادة عملها او عمل اشعة رنين مغناطيسي لاحقاً في غضون نحو 24 الى 48 ساعة.
• موجات فوق صوتية على القلب خلال 48 ساعة من حدوث السكتة الدماغية.
نتائجالبحث
في هذه المجموعة من المرضى الذين عانوا من السكتة الدماغية غيرالناجمة عن صمة قلبية، كان تشخيص وجود خلل بهيكلية البطين الايسر عن طريق قياس سمك الجدار النسبى للبطين الأيسر متكررا بكثرة.وحيث انه لوحظ فى كثير من المرضى وجود خلل فى قياس سمك الجدار النسبى مع عدم وجود خلل فى مؤشر كتلة البطين الأيسر فاننا قد نخطئ فى تشخيص وجود خلل بهيكلية البطين الايسر حال لم يتم قياس سمك الجدار النسبى. علاوة على ذلك، فقد تبين وجود ارتباط وثيق بين الزيادة فىسمك الجدار النسبى والاصابة بسكتة دماغية ناجمة عن اعتلال بالاوعية الدموية الدقيقة بالمخ.