Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
The effect of cerebral monitoring on recovery after sevoflurane anesthesia in children :
المؤلف
Dawood, Ahmed Abo Elgheit.
هيئة الاعداد
باحث / احمد ابوالغيط داود
مشرف / سامح صلاح الدين النحاس
مناقش / احمد مصطفى عبد الحميد
مناقش / احمد احمد سيد مسعد
الموضوع
Anesthesia. Pediatric anesthesia.
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
103 P. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
العناية المركزة والطب العناية المركزة
تاريخ الإجازة
1/1/2019
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - التخدير والرعاية المركزة
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 103

from 103

Abstract

تطورت جراحات اليوم الواحد الى حد كبير على مدى العقدين الماضيين ومع تطور هذا العلم كان ولابد من تطور اساليب وتقنيات التخدير .لذلك كان من الضرورى لجراحات اليوم الواحد لدى الاطفال ان تتضمن نظام التخدير الذي يوفر افاقة سريعة للمريض بعد اجراء العملية الجراحية وتقليل الاثار الجانبية للمخدر بالاضافة الى توفير استخدام المخدر. ويتم ذلك عن طريق استخدام مادة السيفوفلورين واللتى تتمتع باشتهارها فى تخدير الاطفال وخصوصا عند استخدامها عن طريق قناع التخدير وذلك لسببين اولهما قبولها نسبيا للاطفال عن طريق الاستنشاق والثانى سرعة تخدير المريض وغياب وعية بالاضافة الى سرعة افاقة المريض وسرعة استعادة وعية بعد انتهاء العملية الجراحية .فى هذة الدراسة تمت المقارنة بين مجموعتين من الاطفال تتراوح اعمارهم بين ثلاث سنوات واثنى عشر عاما يتمتعون بصحة جيدة ولا يعانون من اى امراض وراثية او فقدان للسمع او الكلام او اى امراض للجهاز الدورى , أمراض الجهاز التنفسى وكذلك أمراض الجهاز العصبى بالاضافة الى عدم تناول أى عقار يؤثر على مدى نشاط الجهاز العصبى .وفى هذة الدراسة يتم المقارنة بين أسلوبين فى تخدير المريض أما الاول فهو يعتمد على الطرق التقليدية والمعتادة فى التخدير وتحديد مدى عمق التخدير استنادا الى العلامات الحيوية من قياس ضغط الدم؛ سرعة ضربات القلب ؛ حركة المريض وأخيرا سرعة الأفاقة بعد انتهاء من أداء العملية الجراحية والأخر يعتمد على دراسة مدى عمق التخدير بالاسترشاد بجهاز قياس مدى عمق التخدير (مؤشر باى سبكترال )والحيلولة دون حدوث وعى أو ادراك أثناء أجراء العملية الجراحية.مما يترتب علية تحسين نوعة الانتعاش والحيلولة دون وعى والحد كم الأثار الجانبية المبكر وتحسين نوعية الانتعاش والحيلولة دون وعى والحد من الأثار الجانبية التى قد تحدث للاطفال مثل الغثيان والقئ ما بعد الجراحة . كثرة الهذيان والصراخ ؛الارتباك ؛ الركل ؛ نزع الكانيولا بشكل خاطئ مما قد يترتب علية مكوث الطفل فى المستشفى فترة أطول .وقد جاءت نتائج هذة الدراسة كالأتى : لا يوجد فرق بين المجموعتين من حيث السن او الوزن أو الجنس او مدة العملية الجراحية أو نوعها وكذلك لا يوجد فرق بين المجموعتين من حيث العلامات الحيوية مثل ضغط الدم أو سرعة ضربات القلب . ولكن وجد فرق ملموس بين المجموعتين يتمثل فى أن المجموعة التى تستخدم الباي سبكترال كمؤشر لمدى عمق التخدير وجد أنها تتميز بسرعة الافاقة وسرعة استعادة الوعى وكذلك تقليل قترة المكوث فى المستشفى بالاضافة الى توفير استخدام مخدر السيفوفلوريئن أثناء العملية الجراحية.