Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Prevalence of Glaucoma among High Myopia /
المؤلف
Abd El-Fatah, Omnia Mohammed.
هيئة الاعداد
مشرف / أمنية محمد عبد الفتاح القباني
مشرف / أسامه عبد القادر سالم
مشرف / عمرو إسماعيل العوامري
مشرف / ياسر عبد المجيد الزنكلوني
الموضوع
Ophthalmology.
تاريخ النشر
2019.
عدد الصفحات
127 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب العيون
تاريخ الإجازة
20/3/2019
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - قسم طب وجراحة لالعيون
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 127

from 127

Abstract

الجلوكوما، السبب الرئيسي للعمى الذي لا يمكن علاجه في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يؤثر سلبًا على جودة الحياة للمرضى الذين يعانون من عيوب في المجال البصري حتى إذا لم يكونوا على علم بتشخيصهم.
الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة هي الشكل الشائع من المرض في كثير من السكان،و التي لم يتم فهم الآلية الكامنة وراءها بشكل كامل ومن المحتمل أن تتأثر بالعوامل الجينية والبيئية, لذلك فإن تحديد عوامل الخطر الأخرى قد يسمح بإجراء فحوصات مبكرة وعنيفة تستهدف السكان العرضة فضلا عن تسليط الضوء على الفيسيولوجيا المرضية لهذا المرض.
أصبح قصر النظر منتشرا على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم القرن الماضي وتم التعرف على العلاقة بين قصر النظر والجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة لعدة عقود وقد تم توثيقه في العديد من سلاسل الحالات ودراسات الحالات والشواهد.
الفرضية الأساسية التي تفسر هذا الارتباط هي أن الأفراد الذين يعانون من قصر النظر المحوري لديهم دعم أصعب وأضعف في العصب البصري، وهذا يساهم في زيادة قابلية العصب البصري للضرر الجلوكومي.
 الهدف من العمل:
الغرض من هذه الدراسة هو تقييم انتشار الجلوكوما بين مرضى عالية قصر النظر، والربط بينهما باستخدام مقياس القياس الآلي لمجال الابصار والتصوير المقطعي للتماسك البصري.
 الية العمل:
نوع الدراسة: دراسة مستعرضة المحتملين.
اعدادات الدراسة: وسوف تشمل هذه الدراسة المرضى الذين يزورون العيادات الخارجية في مستشفى قلاوون للعيون.
مدة الدراسة: وستجرى هذه الدراسة في الفترة من نوفمبر 2017 حتى أبريل 2018.
حجم العينة: 80 عين من 44 مريض.
 معايير الاشتمال لهذه الدراسة:
○ أفضل تصحيح لحدة البصر 20/200 أو أفضل.
○ الانكسار المكافئ الكروي (- 6) ديوبتر أو أكثر.
○ مظهر صحي للجزء الأمامي من العين بالفحص مع مصباح البيوميكروسكوبي وزوايا مفتوحة في الغونيوسكوبي.
 معايير الاستبعاد لهذه الدراسة:
○ تاريخ من جراحة العين باستثناء جراحة المياه البيضاء غير معقدة.
○ الأمراض الأخرى التي تؤثر على مجال الابصار على سبيل المثال: أمراض العيون العصبية، التهاب القزحية، أو شبكية العين و/ أو الأمراض المشيمية، والصدمات النفسية.
 انتقاء الافراد: عشوائيا
 إجراءات الدراسة: سوف يخضع جميع المرضى إلى:
1. أخذ التاريخ الطبي.
2. لتقييم حدة البصر باستخدام مقياس الانكسار التلقائي، وأفضل حدة البصر بعد تصحيحها باستخدام مخطط سنيلين.
3. فحص الغرفة الأمامية.
4. فحص قاع العين باستخدام مصباح البيوميكروسكوبي مع عدسة +90 ديوبتر.
5. قياس ضغط العين بواسطة مقياس التوتر.
6. قياس مجال الابصار.
7. التصوير المقطعي للتماسك البصري.
 نتائج البحث:
في دراستنا، وجدنا أن انتشار الجلوكوما بين مجموعة الدراسة لدينا هو 42.5 ٪ اعتمادا على العديد من المعالم.
○ في الفحص، خلصنا إلى أن مجموعة الجلوكوما لديها ما يلي لكل متنبئ:
 متوسط قوة الابصار بدون تصحيح هو 1.22 مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.
 متوسط قوة الابصار بعد تصحيحها هو 0.74مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.
 المتوسط المكافئ الكروي هو -12مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.
 متوسط ضغط العين هو 18.59 مع قيمة P غير هامة.
 متوسط نسبة الكأس / القرص العمودي هو 0.55 مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.
 متوسط نمط الانحراف للمجال البصري هو - 5.38 مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.
 متوسط نمط الانحراف المعياري للمجال البصري هو 3.53 مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.
 اختبار مجال الابصار الجزئي للجلوكوما هو 64.7٪ خارج الحدود العادية، و17.6٪ داخل الحدود الطبيعية و17.6٪ من الحالات ذوي تخفيض عام لحساسية الشبكية مع قيمة P ذات درجة عالية من الأهمية.
 متوسط سمك الالياف العصبية للشبكية هو؛ لمتوسط السمك هو 86.37، لسمك الجزء العلوي هو 90.06 ولسمك الجزء السفلي هو 82.68 مع قيمة P ذات أهمية كبيرة.