الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة: يعد هبوط القلب مشكلة صحية عامة رئيسية تؤثر على حوالي 37.7 مليون شخص على مستوى العالم مع دخول المستشفى بشكل متكرر ، وانخفاض جودة الحياة وتقليص العمر المتوقع. يتم تعريف هبوط القلب من قبل جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب كمتلازمة إكلينيكية معقدة يمكن أن تسببها أي أمراض قلبية هيكلية أو وظيفية والتي تعوق قدرة البطين علي الاسترخاء أو الانقباض. تم العثور على اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية في 30-60 ٪ من مرضى هبوط القلب المزمنين وترتبط مع تنبؤات خطيرة. لوحظ ارتفاع معدلات الوفاة في المستشفيات في المرضى الذين يعانون من اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية في دخول المستشفى مقارنة مع الحالات مع الاختبارات العادية. هدف البحث: تقييم وظائف الكبد المعملية في مرضي هبوط القلب الحاد وعلاقتها بالمضاعفات قصيرة المدي. خطة البحث: شملت الدراسة أربعين مريضا تم ادخالهم بأعراض وعلامات هبوط القلب الحاد بقسم أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفي الباطنة التخصصي بجامعة المنصورة و تم أخذ التاريخ المرضي الكامل وكذلك الفحص السريري الشامل خاصة علامات ضعف عضلة القلب و علامات فشل وظائف الكبد. تم عمل رسم القلب الكهربائي و الموجات فوق صوتية علي عضلة القلب و تحاليل معملية لوظائف الكبد لكل المرضي. تمت متابعة المرضي لمدة شهر واحد بعد خروجهم من المستشفي لمعرفة المضاعفات مثل حالات الوفاة أو تكرار الدخول للمستشفي أو التغير في درجة صعوبة التنفس. النتائـــج: المرضي الذين يعانون من هبوط القلب الحاد كانوا أصغر سنا من أي دراسات أخرى. لم تكن علاقة اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية والنتائج قصيرة المدى ذات دلالة إحصائية. الخلاصـــه وجدت نسبة عالية من اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية في المرضي الذين يعانون من هبوط القلب الحاد تصل إلى 77.5 % من مجتمع الدراسة. لوحظ زيادة نسبة البيليروبين في 55% و زيادة نسبة الألانين ترانسامينيز بنسبة 40% و زيادة نسبة الأسبرتات ترانسامينيز بنسبة 37.5% و انخفاض نسبة الألبيومين بنسبة 45% و زيادة معامل سيولة الدم بنسبة 52.5%. لوحظ أن انزيم الألانين ترانسامينيزغير الطبيعي كان أكثر تنبؤًا بحدوث الوفاة وتكرار دخول المستشفي، وكانت نسبة البليروبين في الدم أكثر تنبؤا بزيادة درجة صعوبة التنفس. |