الفهرس 
Acute coronary syndromeOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 161 |  |  |
| | | from | 161 | | |
Abstract
المقدمة: تعتبر متلازمة الشرايين التاجية من أهم أسباب الوفيات في العالم بالإضافة إلى أن التقدم في السن وحده يعتبر أقوى مُعامل خطورة مباشر على الشرايين التاجية على الرغم من التقدم الملحوظ في منع عوامل الخطورة الممكنة وطرق اكتشافه وعلاجه كون تقدم السن وحده مؤشر سيء على نتائج العلاج.هدف البحث: تهدف هذه الدراسة الى ايضاح المعلومات الوبائية والإكلينيكية المتوفرة عن المرضى كبار السن والذين يعانون من متلازمة الشرايين التاجية وتأثير ذلك على خطة العلاج ومضاعفات المرض داخل المستشفى.خطة البحث: يتضمن البحث المرضى كبار السن الذين يعانون من ألم بالصدر نتيجة متلازمة الشريان التاجي الحاد والذين تم حجزهم بالعناية المركزة بمستشفى الباطنة التخصصي مع المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة مصاحبة لمتلازمة الشريان التاجي مثل فشل كبدي مزمن شديد - فشل كلوي مزمن شديد - أورام سرطانية متقدمة بالاضافة الى المرضى غير الراغبين في دخول الدراسة.النتائـــج: أظهرت الدراسة علاقة قوية بين مقياس الخطورة TIMI في المجموعة الأولى ”أكثر من 65 عاما” ومقياس الخطورة GRACE في نفس المجموعة. كما أظهرت الدراسة علاقة قوية بين مقياس الخطورة TIMI في المجموعة الأولى وبين كلا من شدة آلام الصدر، ضغط الدم الانقباضي، ضغط الدم الانبساطي، قدرة القلب، تقسيم Killip، نسبة الكرياتينين ومقياس الخطورة GRACE. فيما أظهرت الدراسة علاقة قوية بين مقياس الخطورة TIMI في المجموعة الثانية ”أقل من 65 عاما” وبين كلا من تقسيم Killip ومقياس الخطورة GRACE. كما أظهرت الدراسة علاقة قوية بين مقياس الخطورة GRAC في المجموعة الأولى وبين كلا من شدة آلام الصدر، ضغط الدم الانقباضي، ضغط الدم الانبساطي، قدرة القلب، تقسيم Killip، نسبة الكرياتينين ومقياس الخطورة TIMI . فيما أظهرت الدراسة علاقة قوية بين مقياس الخطورة GRACE في المجموعة الثانية وبين مقياس الخطورة TIMI فقط.الخلاصـــة: مما سبق نستنتج أن متلازمة الشرايين التاجية مشكلة صحية خطيرة في كبار السن. وأن عوامل الخطورة على القلب والشرايين مثل مرض الضغط والسكري هم على حد السواء في كبار السن والأصغر. كما تبين أن مقاييس الخطورة الخاصة بمتلازمة الشرايين التاجية مثل مقياس TIMI ومقياس GRACE لها نسبة توقع عالية لشدة الخطورة في المرضى كبار السن. ويجب الأخذ في الاعتبار لعلاج تلك الحالات مستقبلا استخدام الطرق النافذة في العلاج. وزيادة نسبة المضاعفات الحادة على القلب في كبار السن عن مثيلتها في المرضى الأصغر سنا. وارتفاع معدل انتشار فشل عضلة القلب في المرضى قيد الدراسة أكثر من الدراسات السابقة.وتوصي الدراسة باستخدام مقاييس الخطورة الخاصة بمتلازمة الشرايين التاجية مثل مقياس TIMI ومقياس GRACE لما لها من نسبة توقع عالية لشدة الخطورة في المرضى كبار السن. ویوصى بدراسة مستقبلیة اكبر على متلازمة الشرايين التاجية في كبار السن على المدى الطویل للتنبؤ بالاحداث السلبیة على القلب .كما یوصى بتحدید مستویات الخطورة والتعامل المكثف مع جميع الحالات دون التقيد بسن المريض.