الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 110 |  |  |
| | | from | 110 | | |
Abstract
المستخلص المقدمة: تعتبرالجلطات الدموية الوريدية والتي تشمل الجلطات الوريدية العميقة والانسداد الرئوى سبب مهم من اسباب المضاعفات والوفيات في المرضى ذوي الحالات الحرجة وعلى وجه الخصوص في أولئك الذين عانوا من إصابات حادة ويرجع ذلك الى التغيرات الفيسيولوجية المرضية بعد الحوادث الكبرى التي تؤدي إلى زيادة معدلات تجلط الدم وكذلك الآثار الميكانيكية المباشرة على النظام الوريدي وخاصة عندما تقترن هذه العوامل مع فترات طويلة من ملازمة الفراش وقلة الحركة المتعلقة بالاصابات أو العمليات. في بعض الحالات يكون تشخيص حالات الجلطات الدموية الوريدية صعبا للغاية كما يمكن حدوث جلطات وريدية عميقية غير واضحة اكلينيكيا فى عدد من المرضى وحتى الذين يبدون بصحة جيدة او حتى على استعداد للخروج من المستشفى وبدء اعادة التاهيل مما يجعل التشخيص صعبا . الغرض من البحث تحديد عوامل الخطورة التى تؤدى لحدوث الجلطات الدموية الوريدية.. المرضى: تم عمل دراسة استطلاعية اشتملت على مئتين وخمسين مريض تم اختيارهم من المرضى الذين تم حجزهم بالعنايات المركزة في مستشفى الطوارئ - جامعة المنصورة ممن كانوا يعانون مناصابات متعددة نتيجة الحوادث، وتم استبعاد المرضى الذين يعانون من أمراض الدم المزمنة والمرضى الحوامل من الدراسة. الطرق المستخدمة: وقد خضع جميع المرضى فى الدراسة للمتابعة الطبية واافحص الاكلينيكي باستخدام الاشعة التليفزيونية والمقطعية لتشخيص حدوث الجلطات الوريدية الدموية ثم تم تقسيم المجموعة المصابة الى ثلاث مجموعات وتحديد اماكن الاصابة وشدتها ومعدل اجراء العمليات الجراحية ومدى لحاجة الى التنفس الصاعى والمحصلة النهائية للمرضى النتائج: أظهرت النتائج حدوث الجلطات الوريدية الدموية في 104 مريض بنسبة 41.6% وكان منهم 39.4% يعانون من الجلطات الوريدية العميقة و 51.9% يعانون من الانسداد الرئوي و 8.7% يعانون من الاثنين معا الاستنتاج: مرضى الحوادث معرضون بشكل خاص للـجلطات الوريدية الدموية بصورة كبيرة. وقد تكون الجلطات الوريدية الدموية غير واضحة اكلينيكيا وبخاصة الانسداد الرئوى الذى يؤدى الى التدهورالحاد والانهيار المفاجى فى الدورة الدموية نظرًا لأنه قد يكون بدون أعراض مسبقة. التوصيات: ينبغي البدء في الوقاية من الجلطات الوريدية الدموية في أقرب وقت ممكن في المرضى الذين يعانون من إصابات حادة ويخضعون لعمليات جراحية خاصة الاصابات العظمية والفقرات. ضرورة عمل دراسات مستقبلية على أعداد أكبر من مرضى الاصابات المتعددة لمزيد من التقييم وتحديد عوامل الخطورة التى تؤدى لحدوث الجلطات الوريدية الدموية. ضرورة عمل لمزيد من الدراسات تشمل مراكز متعددة للحوادث للمساعدة في تحسين الانظمة الوقائية وتقييم مخاطر الاصابة بالجلطات الوريدية.