الفهرس 
InterleukinsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 107 |  |  |
| | | from | 107 | | |
Abstract
يعتبرمرض نقص الصفائح المناعي من الأمراض المناعية المكتسبة والذي يتميز بانخفاض مؤقت او دائم في عدد الصفائح الدموية حيث يكون عدد الصفائح الدموية في الدم أقل من x100109 /لتر في ظل غياب اي مرض اخرقد يؤدي الي نقص عدد الصفائح الدموية. وعلى الرغم من ان معظم حالات مرض نقص الصفائح المناعي الحاد وبالاخص في الاطفال بسيطة و ذاتية الشفاء الا انه قد يحدث نزيف داخلي بالمخ عندما يقل عدد الصفائح الدموية عن 10 x 109 / ليتر (10 x103 / بيكو ليتر).
إن آليات حدوث مرض نقص الصفائح المناعي متعددة ومعقدة . ومن المقبول عامة ان عدم الانتظام المناعي المعقد متعدد الاسباب وفقد التعود المناعي وظهور اجسام مضادة للصفائح الدموية تعد الأسباب الأولية لآلية الحدوث .هذا وقد يلعب أيضاعدم انتظام الخلايا المساعدة تي اتش 17 دور هام في آلية حدوث مرض نقص الصفائح المناعي .
تفرز الحلايا المساعده تي اتش 17 انترليوكين 17 و هو سيتوكين محفز لحدوث الإلتهابات و قد وجد أن زيادة افرازه يتسبب في ظهورو حدوث بعض الامراض المناعية وتشمل حساسية الصدرو الذئبة الحمراء ومرض التهابات الامعاء.هذا و قد أظهر العديد من الباحثين حديثا الزيادة الشديدة فى الخلايا المساعدة تى اتش 17 التى تنتج انترليوكين 17 اف فى المرضى البالغين ذوى مرض نقص الصفائح المناعى المزمن و بالتالي فمن المتوقع أن له دور في حدوث مرض نقص الصفائح المناعي .
ان التغير متعدد الاشكال فى الجين الرامز لانترليوكين 17 والذى يوجد عند نوكيلوتيد رقم 7488 يؤدى الى تغير فى ترتيب الحامض النووى والذى يؤدى بدوره الى استبدال هيستادين بأرجنين عند الحامض الامينى رقم 161 للمنتج انترليوكين 17 مما يؤثر علي تكوين و وظيفة البروتين الناتج .
تهدف الدراسة الحالية لبحث دور التغير الجينى متعدد الاشكال (ار اس 763780)عند نوكليوتيد 7488 فى جين انترليوكين 17 اف فى احتمالية الاصابة بمرض نقص الصفائح المناعى الاولى فى الشعب المصرى.
و قد تم تنفيذ هذه الدراسة على 80 شخص 40 مريض بنقص الصفائح المناعى و40 شخص آخرين متماثلين فى السن والجنس من الأصحاء . وقد تم اجراء فحوص طبية لجميع الأشخاص مثل التاريخ المرضى الكامل والفحص الاكلينكى وعمل صورة دم كاملة وفحص لنخاع العظم.كما تم اجراء الفحص الجينى لتعدد الاشكال بالجين انترليوكين17 اف ار اس 763780 باستخدام تقنية بى سى ار-آراف ال بي.
هذا و قد أوضحت نتائج هذه الدراسة ان النمط الجينى النادر المتحول متماثل الشكل (جى جى) قد تم الكشف عنه في المجموعة الضابطه فقط .. و كذلك أوضحت الدراسة ان معدل تكرار ال جى أليل في المرضي المصابين بمرض نقص الصفائح المناعي كان أقل بشكل كبير مما هو عليه في المجموعة الضابطه .
و قد خلصت نتائج هذه الدراسة الى أن النمط الجيني المتحول جى أليل للجين ار اس 763780 مرتبط ارتباط وثيق بانخفاض قابلية التعرض لمرض نقص الصفائح المناعى مما يؤكد انه من المحتمل ان يكون له تأثير وقائى بينما أرتبط النمط الجينى البري أيه أيه بحدوث نقص شديد فى عدد الصفائح الدموية وأعراض النزف الشديد ولكن ليس له علاقه في تغير الاستجابة للعلاج بالكورتيزون .