الفهرس 
Gross Anatomy of Facial BonesOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 179 |  |  |
| | | from | 179 | | |
Abstract
ان اصابات الوجه والفكين سبب متكرر لحالات قسم الطوارىء. تتنوع الكسور ما بين كسور بسيطه ككسور عظمة الانف المشهور و الكسور المصحوبه بتهشم عظام الوجه. ان اصابات هذا الجزء المشبع بالاوعيه الدمويه يكون مصحوبا بالتبعيه باْصابات مجرى الهواء العلوى وعظام الجمجمه والعنق.
تمثل كسور الوجه نسبه كبيره من حالات الطوارئ و 2% من الحالات المحجوزه بالمستشفيات. طرق الاصابه تشمل حوادث السيارات و الاعتداءات و السقوط و الاصابات الرياضيه والحروب المدنيه. حوادث السيارات والاعتداءات معا تمثل 80% من الاصابات والاكثر تعرضا هم الشباب ومدمنى الكحول. حديثا هناك انخفاض فى اصابات الوجه والفكين الناجم عن حوادث السيارات وذلك لتحسن احتياطات الامان للسيارات كالوسائد الهوائيه وقوانين حزام الامان الاجبارى وتحسن حالة الطرق.
تحتوى الرأس والعنق على عدة اعضاء ضروريه للحياه والتى تقوم بوظائف متعدده كالكلام والرؤيه والبلع والشم. عظام الوجه مهمه جماليا والفشل فى تشخيص واصلاح كسور الوجه من الممكن ان تؤدى الى تشوه الوجه وصعوبة المضغ ومشاكل حسيه وخلل ف الرؤيه وفقدان الابصار والوفاه. لذلك فالتشخيص الاصلاح المبكر لكسور الوجه يقلل من الامراض والوفاه وكذلك تجنب الاصلاحات المعقده للكسور فيما بعد.
الهدف من الفحص الاشعاعي للوجه والفكين هو تحديد المكان التشريحي للاصابه لكل من الانسجه الصلبه والرخوه فى ثلاث اتجاهات فراغيه. هناك تغير كبير فى طرق ووسائل التصوير الاشعاعى ف الستة عقود الماضيه من الاشعه العاديه الى الاشعه المقطعيه ثلاثية الابعاد.
الاشعه المقطعيه متعددة الشرائح ذات قيمه كبيره فى حالات اصابات الوجه الشديده حيث تمكن من التحديد الدقيق للكسور وكذلك العظام المفتته الناجمه عن تلك الكسور. لذلك فهى ضروريه للتحليل الدقيق للكسور قبل التدخل الجراحى وكذلك تحديد نوع الجراحه اللازمه مقارنة بالاشعه العاديه.
ان التعديل التقني لشرائح الاشعه المقطعيه يزيد من القدره على التحديد الدقيق للكسور وبخاصة كسور جدار عظام العين السفلى. كذلك الاشعه المقطعيه ثلاثية الابعاد هى تقنيه جيده فى التحديد الدقيق للعظام المفتته والمنفصله عن جدار العظام المكسور وكذلك تحديد درجة الانفصال.
المرضى والمنهجية
ستشمل الدراسه خمسون حاله لاصابات الوجه المصحوبه بكسور و سيكونوا مرضى مستشفى بنها الجامعى ف الفتره من نوفمبر 2015 الى نوفمبر 2016 ، حيث سيتم اخذ التاريخ الاكلينيكى للمرضى وسوف يتم التصويربالاشعه العاديه والاشعه المقطعيه متعددة الشرائح.
فحص التصوير بالاشعه المقطعيه متعددة الشرائح:
سيتم تنفيذ التصويرالتقليدي بالاشعه المقطعيه متعددة الشرائح كل 3 مم ثم يتم التعديل التقنى للحصول على مقاطع جبهيه وسهميه وثلاتية الابعاد.