الفهرس 
ZincOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 162 |  |  |
| | | from | 162 | | |
Abstract
البهاق هو اضطراب في المناعة الذاتية الذي يؤثر على حوالي 0.1-2% من عامة السكان في جميع انحاء العالم، ويسبب تدمير الخلايا الصبغية الوظيفية في البشرة. يصنع فيتامين (د) في الجلد و وجد انخفاض مستوياته في مصل الدم في العديد من أمراض المناعه الذاتية. الكالسيوم هو معدن وفير في الجسم ويلعب دورا محوريا في فسيولوجيا الجسم، وقد أظهرت الدراسات ان هناك نقص في عملية نقل الكالسيوم في الخلايا الكيراتينيه و الخلايا الصبغية في عينات الجلد لمرضى البهاق. الزنك هو عنصر أساسي وضروري للنمو في جميع مراحل الحياة، و يلعب دورا رئيسيا في عمل الجهاز المناعي. ارتبط أنترليوكين-17 بعدد من الاضطرابات الالتهابية في الامراض مثل الصدفية والتهاب المفاصل الروماتيزي.
الهدف من الدراسة
هو تقييم العلاقة بين مستويات فيتامين (د) و الكالسيوم و الزنك و الانترليوكين-17 في مصل الدم لدى مجموعة من مرضى البهاق.
المرضى وطريقه البحث
المرضى
تم اجراء هذه الدراسة على ثلاثين مريضا يعانون من البهاق وعشرة متطوعين اصحاء متطابقين معهم في العمر و الجنس كمجموعه ضابطة، وتم اختيارهم من العيادات الخارجية للامراض الجلدية و التناسلية والذكورة بمستشفيات جامعة بنها.
معايير الاشتمال
كان عمر المرضى الخاضعين للبحث فوق سن 18 سنه.
معايير الاستبعاد
تم استبعاد من سبق علاجهم باي أدوية يمكن أن تؤثر على نتيجة الدراسة مثل مكملات فيتامين (د) و الكالسيوم و الزنك و المنشطات الجهازية و محفزات انزيم الكبد. وتم استبعاد المرضى الذين يعانون من اضطرابات سوء الامتصاص، وامراض الكلى و الكبد، ومرضى البهاق الذين يتلقون العلاج الضوئي في الستة اشهر السابقة، والذين يأخذون العلاج الجهازي لمدة شهر واحد او أي علاج موضعي لمدة أسبوعين قبل تاريخ اجراء الدراسة.
طريقة البحث
•تم أخذ تاريخ مفصل للمرض.
•تم تشخيص البهاق اكلينيكيا وتأكيد الفحص بواسطة مصباح وود.
•تم أخذ عينات الدم الوريدي (5 مل) من جميع المشاركين لتقييم مستويات فيتامين (د) و الكالسيوم و الزنك و الانترليوكين-17 في مصل الدم.
•قبل أخذ عينات الدم، تم أخذ موافقة خطية مستنيرة من جميع المشاركين، وتمت اعتماد هذه الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات البحث في كلية طب بنها.
•تم جدولة النتائج وتحليلها احصائيا.
النتائج
•تراوحت أعمار مرضى البهاق بين 19 و 60 عامًا بمتوسط عمر 35.8 عامًا، وتراوحت اعمار المشاركين في المجموعه الضابطه بين 21 و 54 عامًا بمتوسط عمر 38.9 عامًا.
•لا يوجد فرق بين المرضى و المجموعة الضابطة من ناحية العمر و الجنس و وجود أمراض مناعة ذاتية اخرى.
•نوع البهاق الأكثر شيوعا في مجموعة المرضى كان النوع الشائع (50 ٪)، ثم النوع المحدود (30٪)، وكان النوع الأقل شيوعا هو الطرفي الوجهي (20 ٪).
•كان هناك نقص ملحوظ في مستوى فيتامين (د) لدى المرضى بالمقارنة بالمجموعة الضابطة.
•كان هناك نقص ملحوظ في مستوى الكالسيوم لدى المرضى بالمقارنة بالمجموعة الضابطة.
•كان هناك نقص ملحوظ في مستوى الزنك لدى المرضى بالمقارنة بالمجموعة الضابطة.
•كان متوسط مستوى انترليوكين-17 أعلى في المرضى بالمقارنة بالمجموعة الضابطة ولكن الفرق كان ضئيلا.
•كان متوسط مستوى فيتامين (د) أعلى بشكل ملحوظ في المرضى الإناث عن الذكور، كما تبين عدم وجود ارتباط بين مستوى الكالسيوم و الزنك و انترليوكين-17 بالمقارنة بجنس المريض.
•مرضى البهاق الذين يعانون من أمراض مناعة ذاتية أخرى كان لديهم زيادة كبيرة في مستوى انترليوكين-17 مقارنة بالمرضى الذين لا يعانون، كما تبين عدم وجود ارتباط بين فيتامين (د) و الكالسيوم و الزنك في حالة وجود امراض المناعه الذاتيه.
•وجد ارتباط احصائي إيجابي بين مستويات فيتامين (د) والكالسيوم، ولا يوجد أي ارتباط احصائي اخر بين فيتامين د و الزنك والكالسيوم و الانترليوكين-17 محل الدراسة.
خلصت هذه الدراسة الى انخفاض مستوى فيتامين (د) و الكالسيوم والزنك، وارتفاع مستوى الانترليوكين-17 لدى مرضى البهاق، وهذا الارتباط قد يقدم المساعدة في تطوير استراتيجيات علاجية جديدة لمرض البهاق.