الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 130 |  |  |
| | | from | 130 | | |
Abstract
يعرف الربو الشعبي بانه مرض رئوي مُزمن ناتج عن إعاقة دخول الهواء إلي الشعب الهوائية مسببا أعراضا مرضيه كثيرة عالمياً، يَتفاوتُ انتشار الربو في الأطفال على نحو واسع في المواقعِ المختلفةِ. حيث أثبتت دراسة مسحِ دوليةِ كبيرة شملت 56 بلدِا ان هناك مدا عريضا في انتشار الربو يتراوح مِنْ 1.6 إلى 36.8 %. ووجدت ارتباطا بينه وبين الاكزيما.يعد ربو الطفولةِ في الولايات المتحدة الأمريكية السببُ الأكثر شيوعاً لزيارات قسمِ طوارئ الاطفال، ودخول المستشفي للعلاج والغياب المتكرر من المدرسة ، حيث يقدر سنويا بما يقرب من 867,000 زيارةِ لقسم طوارئ الاطفال ، 166,000 علاج بالمستشفى، 10.1 مليون يوم غياب من المدرسةِ و223 وفاةِ بعمر الطفولة.
اسفرت الدِراسات العديدة التي أجريتْ في البلدانِ المختلفةِ، منها الولايات المتّحدةِ، عن زيادةِ في معدل إنتشارِ ربو الطفوله حول 50 % في العقد الأخير , حيث يكثر انتشار ربو طفولةِ في المواقعِ الحضريةِ الحديثةِ على النقيض من ذلك، فانه يقل فى المناطق الريفية .في مصر يمثل الربو الشعبي مشكله كبيره وسبب رئيسي للتردد علي غرف الطوارئ والغياب من المدارس وقد أشارت بعض الدراسات الي انتشاره بنسب تتفاوت ما بين 8,4 الي 6,9 % مع عدم أختلاف معدل الانتشار بين الحضر والريف . أنواع الربو الشعبي في الأطفال :نوع عابر وذلك الذي يُرتَبطُ بضعفِ وظيفةِ الرئةِ في الحياةِ المبكّرةِ وقد يختفي بعمر ست سنوات.نوع غير حسّاس يَحْدثُ في السَنَواتِ الثلاث الأولى مِنْ الحياةِ التي تُرتَبطُ بأمراضِ المنطقةِ التنفسيةِ السفليِ، وقَدْ يستمرُّ ما بعد السادسة من العمر. نوع حسّاس الذي يَبْدأُ قبل سن السادسة، وقَدْ يَستمرُّ إلى سنِ الرشد، ويُرتَبطُ باستعداد الجسم للتحسس وغالبا ما يكون مصحوبا بتحسس الأنف أو الجلد. إن استعداد الجسم للتحسس من الخطورة لحدوث الربو حيث أثبتت العديد مِنْ دِراساتِ . أن نسبة الربو المنسوبةِ إلى قابليه التحسس في الأطفالِ تصل الي 38 %.أهداف الدراسة:دراسـة دور الكلاسترين في تشخيص وعلاج الربو الشعبي في الأطفال المصريين خطـــوات البحث:أجريت هذه الدراسة على ستين طفلا من عمر خمس سنوات الى اثنتي عشرة سنه من الجنسين و المختارين من مستشفي الأطفال الجامعي ببنها و قد شملت الدراسة ستين طفلا يعانون من الربو الشعبي مقارنة بعشرين طفلا من الأصحاء. وقد تم تقسيم المرضي إلي مجموعتين؛ مجموعة تعاني من الربو الحساس (المرتبط ببروتين المناعة ”هـ”) و المجموعة الأخرى تعاني من الربو الغير حساس .نتائج البحث:لقد وجدنا عدم وجود فارق إحصائي في معدل انتشار الربو الشعبي بين الذكور و الإناث وكذلك من حيث السن.لم نجد فرقا إحصائيا بين معدل حدوث الربو الشعبي في الريف و الحضر وقد يرجع ذلك إلي سرعة تمدن الريف في مصر.ظهرت زيادة واضحة في عدد كرات الدم البيضاء و الخلايا اليوزيتية في المرضي ذوي الربو الحساس وارتفاع الخلايا النيتروفيليه في ذوي الربو الغير الحساس عنه في الأطفال الأصحاء.وجدنا االتاريخ العائلي للربو الشعبي و تحسس الانف والجلد كان عاليا في الاطفال المصابين بالربو الشعبي عنه في الاصحاء. ارتفاع نسبه الكلاسترين في الأطفال المصابين بالربو الشعبي الغير حساس عنه في الربو الحساس عنه فى الاصحاء وتناسبه طرديا مع حده الربو الشعبي .ارتفاع نسبه البروتين المناعي هاء في الاطفال المصابين بالربو الحساس عنه في الربو الغير الحساس عنه في الاصحاء.ارتفاع نسب بروتين سي التفاعلي في الاطفال المصابين بالربو الغير الحساس عنه في الربو الحساس عنه في الاصحاء.الأستنتاجات:.الربو الشعبي في الأطفال في مصر مازال مشكلة صحية كبرى لكلا الجنسين في كل من الريف والحضر علي حد سواء.ارتفاع نسب دلالات الالتهاب بالربو الشعبي وتناسبها طرديا مع حدته.قياس البرونين المناعي هاء و الكلاسترين و بروتين سي التفاعلي وخلايا الدم البيضاء يساعد في تشخيص وتصنيف الربو الشعبي في الاطفال .ارتباط ارتفاع نسيه الكلاسترين بحده نوبات الربو الشعبي يساعد في تصنيف حده نوبات الربو الشعبي .التوصيات<brالقيام بدراسات واسعة لدراسة ديموغرافية و حجم انتشار الربو الشعبي في أماكن عديدة وفي أعمار مختلفة. يجب أن لا ندخر جهداً في الحد من حدوث الأمراض المزمنة في الأطفال ومنها الربو الشعبي وزيادة التحكم في هذه الأمراض حيث أنها مشاكل صحية تمثل عبئاً اقتصادياً و اجتماعياً كبيراً.كل مريض بالربو الشعبي ليس له خلفية متعلقة بالحساسية يجب أن يتم فحصه وعمل التحاليل التي من قبيل قياس البرو كالسيتونين التي تشير إلى وجود عدوى ً بكتيرية أو فيروسية ويتم اختيار المضاد الميكروبي المناسب في حالة الحاجة إليه. يجب قياس نسبه البروتين المناعي وخلايا الدم البيضاء وبرتين سي التفاعلي في مرضي الربو وذلك للمساعده في التشخيص والتفرقة بين أنواعه .يساعد قياس نسبه الكلاسترين في تشخيص الربو الشعبي وخاصة النوع الغير الحساس. كما أن نسبه الكلاسترين مهمة في تشخيص ومتابعه حدة نوبات الربو الشعبي .