![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعتبرالتسمم الدموى الوليدى حالة ناجمة عن انتشار الكائنات الضارة أو منتجاتها فى مجرى الدم أو في أنسجة الجسم الاخرى ، وهي السبب الأكثر شيوعًا فى وفيات حديث الولادة. يوجد فى المواليد المبكرة العديد من مضاعفات مثل متلازمة الضائقة التنفسية وامراض التشوهات الخلقية للقلب و مظاهر مشابهة لتسمم الدموى الوليدى وبالتالي فإن تشخيص التسمم الدموى الوليدى يعتبر الأكثر تحديا في علاج المواليد المصابين بهذا المرض. يتم تصنيع برو ادرينوميدالين في معظم أنسجة الجسم مثل الخلايا البطانية والغدة الكظرية.تعد ماده البروأدرينومدللين واحده من أقوى موسعات الأوعيه الدمويه والتى لها صفات خاصه بالتعديل المناعى والتمثيل الغذائى كما ان ماده البروأدرينومدللين لها أيضا نشاط ضد الميكروبات والذى يستحث بتعديل وتنظيم نشاط الكومبلمنت. تلعب الخلايا الحبيبية متعددة الأشكال دورًا مهمًا كدفاع أولي في حالات الالتهاب مثل التسمم الدموى الوليدى وذلك بواسطة استخدام بروتينات لهضم الوسطاء الالتهابية وحطام الأنسجة ومن هذه البروتينات هو الالستيز لكرات البيضاء متعددة النوى.ويعتبر الإيلاستاز هو واحد من أكثر الإنزيمات القوية المحللة للبروتينات التي لها وظيفة فسيولوجية في المواد الملتهمة المهينة وتسهل هجرة الخلية من خلال جدران الأوعية الدموية.كان الهدف من دراستنا هو التحقيق في دورمستوى برو ادرينوميدالين و الالستيز لكرات البيضاء متعددة النوى فى البلازما في تشخيص و تقييم التسمم الدموى فى حديث الولادة ، والتي من شأنها مساعدتنا فى التشخيص المبكر و البدء للعلاج المناسب مبكرا . أجريت هذه الدراسة على 80 وليدًا مقسمين إلى مجموعتين: 1- مجموعة المرضى: تم تشخيص 50 من حديث الولادة على أنهم مصابون بتسمم الدموى وثبتت عن طريق ( إيجابية مزرعة الدم مع أدلة سريرية ومخبرية فى تشخيص التسمم الدموى الوليدى).المجموعة الضابطة: 30 مولود بدون أي دليل سريري أو مخبري على تشخيص التسمم الدموى الوليدى المتطابق مع حالات في عمر الحمل و الوزن عند الولادة. هذه التحاليل اجريت لجميع الحالات فى دراستنا: 1- صورة كاملة للدم 2- مزرعة دم 3- بروتين س التفاعلى 4- مستوى البروميدالين فى السيرم 5- مستوى الالستيز لكرات البيضاء متعددة النوى فى السيرم تمت متابعة جميع حالات حديثي الولادة فى تطور الأعراض السريرية والأدلة المخبرية فى التسمم الدموى الوليدى و تم إجراء اختبارات إحصائية لتحديد دور مستوى البروميدالين ومستوى الالستيز لكرات البيضاء متعددة النوى فى البلازما في تشخيص التسمم الدموى الوليدي مما يساعدنا في البدء المبكر للعلاج المناسب. |