الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعتبر الربو الشعبي واحد من الأمراض الالتهابية المزمنة الأكثر شيوعًا التي تؤثر على الأطفال ويسبب عبئًا كبيرًا على المرضى وأسرهم وعلى المجتمع. ويتميز الربو الشعبي بإلتهاب مزمن في الممرات الهوائية وزيادة إنتاج المخاط بالإضافة إلى الاستجابة المفرطة بالممرات الهوائية. يعتبر إنترلوكين 37 هو عضو من أعضاء مكافحة الإلتهاب في عائلة إنترلوكين 1 مما يشير إلى أن إنترلوكين قد يلغي إنتاج السيتوكينات الموالية للإلتهابات ويقلل من الإستجابات الإلتهابية. الهدف من الدراسة هو دراسة إنترلوكين (IL-37) 37 في مصل الأطفال المصابين بالربو الشعبي. المرضي وطرق البحث: عينات البحث : تم تنفيذ هذه الدراسة على أطفال يعانون من حساسية الصدر في عيادة الصدر والحساسية بقسم الأطفال بمستشفى بنها الجامعي، وتشمل مجموعتين : 1) مجموعة المرضى: 30 طفلاً يعانون من حساسية الصدر وسيتم تقسيم هذه المجموعة إلى مجموعتين فرعيتين: أ) 15 طفلاً يعانون من الربو : ويتم علاجهم بالستيرويدات المستنشقة. ب) 15 طفلاً يعانون من الربو: ولا يتم علاجهم بالستيرويدات المستنشقة. 2) المجموعة الضابطة : 15 طفلاً أصحاء من نفس العمر والجنس مع عدم وجود أي مظهر من مظاهر الحساسية في الجهاز التنفسي0 معايير الاشتمال: • العمر : 4- 12 سنة. • الأطفال المتعاونين • أطفال يعانون من الأزمة ولكن بحالة مستقرة. معايير الاستبعاد: • الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة أخرى غير الربو. • الأطفال غير المتعاونين. وقد خضع كل طفل في هذه الدراسة إلى : (1) أخذ موافقة كتابية من الأبوين (2) أخذ التاريخ المرضي الكامل. (3) الفحص الإكلينيكي الشامل. (4) عمل قياس معدل ذورة التدفق الزفيري PEFR (5) تحليل نسبة الانترلوكين 37 باستخدام الأليزا وأظهرت هذه الدراسة ما يلي: (1) لم يكن هناك فرق ذو أهمية إحصائية بين المجموعتين المرضية والاختبارية من حيث السن والجنس والبنية الجسمية. (2) كانت هنا كزيادة ذات دلالة إحصائية للتاريخ العائلي الإيجابي بين مجموعة المرضى من المجموعة الضابطة. (3) يوجد فرق ذو أهمية إحصائية في معدل ذورة التدفق الزفيري حيث يقل في الحالات المرضية عن المجموعة الضابطة0 (4) كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في مستوى الانترلوكين 37 في مجموعة المرضى من المجموعة الضابطة وانخفض مستوى الانترلوكين 37 في المجموعة (أ) الذين استخدموا الستيرويدات القشرية من المجموعة ب. (5) وجود ارتباط إيجابى ذو دلالة إحصائية بين مستوى الإنترلوكين 37 و(ذروة معدل تدفق الزفير). الاستنتاج: هناك انخفاض ذو أهمية إحصائية في نسبة الانترلوكين 37 في الحالات المرضية بالمقارنة بالحالات الضابطة0 ولكن يوجد ارتباط إيجابى ذو دلالة إحصائية بين نسبة الانترلوكين 37 ومعدل التدفق الزفيري. التوصيــــــــات: 1- يعتبر الانترلوكين 37 عامل مهم في تشخيص الأزمة ودرجة خطورتها. 2- يعتبر الانترلوكين 37 جزء مهم في التحكم في الأمراض المزمنة مثل الربو الشعبي عن طريق أنه يثبت عمل انتاج المواد المسئولة عن إظهار الحساسية الشعبية. 3- إجراء المزيد من الدراسات لمعرفة الأهمية العلاجية لإنترلوكين37 فى علاج الربو الشعبى0 4- ضرورة الإلتزام بالعلاج بالستيرويدات المستنشقة حتى تستطيع التحكم فى المرض0 |