الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 141 |  |  |
| | | from | 141 | | |
Abstract
مقدمة : الإزالة الجراحية لضرس العقل السفلي المنطمر عادة ما تؤدي الى إصابات في منطقة النسيج الضام المليء بالأوعية الدموية، مما يؤدي إلى مضاعفات التهابية بعد العملية الجراحية كالألم، و التورم، و كزاز الفك. الغرض من الدراسة : درجة الألم و التورم وكزاز الفك في فترة ما بعد الإزالة الجراحية لضرس العقل السفلي المنطمر. مواد وطريقة البحث : منطمرة في كلا الجهتين من الفك السفلي تحتاج للخلع الجراحي تحت تأثير البنج الموضعي ومتوسط أعمارهم 24.60 سنة. قسمت جهتي الفك السفلي لكل مريض بشكل عشوائي إلي مجموعتين علي حسب الجهة المستقبلة للعقار، المجموعة الأولى (مجموعة الدراسة : تم حقن 40 مللي جرام من عقار ميثيل بريدنيزولون في العضلة الماضغة في نفس جهة العملية بعد حقن البنج الموضعي و قبل بدء العملية مباشرةً، المجموعة الثانية (مجموعة الضابطة). تم تقييم مقدار التورم بقياس المسافات الوجهية الثلاث و مقدار فتحة الفم بعد يومين و بعد سبعة أيام من العملية الجراحية. تم تقييم درجة حدة الألم في نفس يوم العملية كل ساعة لمدة 6 ساعات من نهاية العملية الجراحية وأيضاً لمدة ثلاثة أيام بعد الجراحة صباحاً و مساءً، و أيضاً تم تقييم مقدار جرعة المسكنات خلال الأسبوع الأول بعد العملية الجراحة. النتائج : أظهرت نتائج التحليل الإحصائي وجود فارق ذو دلالة إحصائية كبيرة في معدل التورم في اليوم الثاني وأيضاً في اليوم السابع بعد العملية الجراحية بين المجموعتين .أما بالنسبة لمقدار فتحة الفم ودرجة الكزازالفكي لم يكن هناك أى فرق إحصائي بين المجموعتين بعد يومين أو بعد سبعة أيام. من العملية الجراحية و لا يوجد تأثير ملحوظ للعقار على الكزاز الفكي، و يتراجع كزاز الفك كلياً و مقدار فتحة الفم تصل للطبيعي في اليوم السابع بعد العملية في كلتا الجهتين. أيضا أظهرت النتائج أن درجة حدة الألم في المجموعة الأولي المحقونة بعقار ميثيل بريدنيزولون أقل من المجموعة الثانية وهناك فارق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين خلال الستة ساعات بعد العملية و في اليوم الأول بعد العملية صباحاً، و اليوم الثاني صباحاً، و في اليوم الثالث بعد العملية صباحاً و مساءً، و يوجد فارق ذو دلالة إحصائية كبيرة بين المجموعتين في حدة الألم في اليوم الأول بعد العملية مساءً و أيضا اليوم الثاني بعد العملية مساءً. وأيضا المجموعة الأولى سجلت عدد جرعات مسكنة أقل من المجموعة الثانية بفارق ذو دلالة إحصائية كبيرة خلال الأسبوع الأول بعد العملية الجراحة. الخاتمة : خلصت الدراسة إلى أن حقن جرعة واحدة من عقار ميثيل بريدنيزولون 40 مللي جرام داخل العضلة الماضغة قبل بدء العملية الجراحية لإزالة ضرس العقل السفلي المنطمر مباشرةً تقلل حدوث التورم و تقلل شدة الألم وجرعة المسكنات المستخدمة بعد الجراحة، و لكن لا يوجد تأثير للعقار في تخفيف كزازالفك المتوقع حدوثه بعد العملية الجراحية.