الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
الجراحات الاستكشافية لمرضي السرطان هي واحدة من أكثر العمليات التي تتم لعلاج الأمراض الخبيثة . الألم المصاحب لهذه الجراحات يكون متوسط القوة و يعتبر مشكلة كبيرة في فترة ما بعد الجراحة مع ما يصل إلى 90٪ من المرضى يحتاجون المواد الأفيونية في اليوم الأول بعد الجراحة التي من الممكن أن تسبب آثار جانبية تساهم في عدم راحة المريض و قد تؤخر خروجه من المستشفى.يتلقى جدار البطن نوعين من الامدادات العصبية منفصلة تشريحيا:ا. الغالبية العظمى من جدار البطن عن طريق الأعصاب الصدرية اللتى تبدأ من السادسة حتى الحادية عشر. أنها تنقسم إلى فروع جلدية جانبية وأمامية. الفروع الامامية تتبع المساحات بين الضلوع والتى تدخل جدار البطن بين العضلات المائلة الداخلية والمستعرضة البطنية .ب. تحت الضلع، العصب القطنى الاول.التسكين الجزئى للعضلة القطنية المربعة قد يساعد على تخفيف الألم وتقليل استخدام المسكنات بعد اجراء العمليه بالمقارنة بالعضلة المستعرضة . كما أن استخدام الموجات فوق الصوتية فى ممارسة التسكين الجزئى للجراحات الاستكشافية يحسن نجاح وسلامة عملية التخدير .في هذه الدراسة سوف يتم تقييم تأثير إضافة عقارالبريزيدكس كمساعد للبوبيفكين مع الادرينالين في التسكين الجزئى للجراحات الاستكشافية فى زيادة قوة و مدة التخدير الجزئى.الهدف من الدراسه:مقارنة تسكين الالام بواسطة الموجات فوق صوتية للعضلة القطنية المربعة للعضلة المستعرضة.طريقة البحث:سيقسم المرضى إلى مجموعتين تحتوى كل واحدة على51 مريضا و سيتم حقنها بالبيوبيفاكين بتركيز 0.25%و الملح الذي يحتوى ادرينالين بتركيز (200,000:1)في 25 سم. و سوف يتم عمل التخدير الجزئى باستخدام الموجات الفوق صوتيه بعد التخدير الكلى وقبل بدء العمليه بحوالى 15 دقيقه .
وتختبر كفاءة التخدير بعد حقن مادة الدراسة من خلال التغيير فى العلامات الحيويه للمريض أثناء و بعد العمليه و درجة الإحساس بالألم بعد العمليه .و سوف يتم نقل المريض إلى القسم بعد الإنتهاء من العملية و متابعة العلامات الحيوية و درجة الإحساس بالألم و درجة هدوء المريض.النتائج:تسكين الالم بواسطة العضلة القطنية المربعة كان افضل من العضلة المستعرضة من ناحية طول مدة تسكين الالم و كمية المخدر التي احتاجها المريض.الاستنتاج هذا البحث خلص إلى ان تسكين الالم بواسطة العضلة القطنية المربعة كان افضل من العضلة المستعرضة.